Gaia Herbs Magnesio Glicinato 400 mg: guía del farmacéutico para el estrés, el sueño y el apoyo al sistema nervioso
Director ejecutivo y farmacéutico principal, Farmacia Khang • Farmacéutico con licencia en CA/MN/TX
Serie de información clínica • Certificación de inmunización de APhA • Más de 10 años de experiencia clínica
¿Qué es Gaia Herbs Magnesium Glycinate 400mg?
Gaia Herbs Magnesium Glycinate 400mg es un suplemento de magnesio que proporciona magnesio quelado con glicina (bisglicinato de magnesio/glicinato). Este artículo revisa la evidencia clínica sobre la suplementación con magnesio, aclara qué respaldan y qué no respaldan las investigaciones, y explica cómo analizo este producto con los pacientes en Khang Pharmacy. Para obtener una visión más amplia de las formas de magnesio, consulte nuestra Guía del farmacéutico sobre el magnesio →
Información del suplemento (porción de 3 cápsulas)
| Ingrediente | Cantidad | % VD |
|---|---|---|
| Magnesio (de glicinato de magnesio) | 400 mg | 95% |
Otros ingredientes: cápsula vegetariana (hipromelosa), estearina vegetal, estearato de magnesio, sílice, celulosa. Porciones por envase: 60. Uso sugerido: Los adultos deben tomar 3 cápsulas una vez al día o a lo largo del día en dosis divididas, o según las indicaciones de su profesional de la salud. Si está embarazada, amamantando, tiene alguna afección médica o toma medicamentos, consulte a su profesional de la salud antes de usarlo.
Magnesio: función y prevalencia de una ingesta inadecuada
El magnesio es un cofactor en una gran cantidad de reacciones enzimáticas, incluidas las implicadas en la síntesis de ATP, la contracción muscular, la transmisión nerviosa y la regulación de la glucosa en sangre. Los datos de encuestas nacionales sugieren que una proporción considerable de estadounidenses consume menos de la ingesta media estimada de magnesio. Entre los factores contribuyentes se incluyen los patrones alimentarios, los cambios en el contenido mineral del suelo y el uso de medicamentos que afectan el equilibrio del magnesio (Rosanoff et al., PMID: 22364157).
Por qué importa la forma del magnesio: glicinato frente a otras formas
Las distintas sales de magnesio presentan diferentes tasas de absorción gastrointestinal y perfiles de tolerabilidad. El óxido de magnesio tiene una baja absorción fraccionaria y un efecto laxante osmótico pronunciado en las dosis habituales. El citrato de magnesio se absorbe mejor que el óxido y puede tener un efecto laxante moderado en dosis más altas. El glicinato de magnesio (bisglicinato) —en el que el magnesio está quelado con el aminoácido glicina— suele elegirse cuando la tolerabilidad gastrointestinal es una prioridad; sin embargo, los datos comparativos sobre absorción y tolerabilidad entre las sales de magnesio siguen siendo heterogéneos, y no existen ensayos comparativos directos sólidos que establezcan de forma definitiva la superioridad del glicinato sobre todas las demás formas en todas las poblaciones. La glicina en sí tiene propiedades neuroactivas inhibitorias y se ha estudiado en relación con resultados de sueño y ansiedad, aunque no se ha establecido en qué medida la glicina procedente de un suplemento de magnesio quelado contribuye con efectos fisiológicos independientes a esta dosis.
El magnesio y el sistema nervioso
El magnesio modula varias vías neurológicas relevantes para el estrés, la ansiedad y el sueño. Actúa como bloqueador de canales en los receptores de glutamato NMDA, reduciendo la neurotransmisión excitatoria. Favorece la señalización GABAérgica inhibitoria y se ha estudiado por sus efectos sobre la actividad del eje HPA y la regulación del cortisol. Estos mecanismos proporcionan una base biológicamente plausible para los hallazgos clínicos descritos a continuación; por sí solos, no establecen la eficacia clínica de ningún producto o dosis específicos de magnesio.
La evidencia clínica
Estrés y ansiedad
Una revisión sistemática de 18 estudios en humanos (Boyle NB et al., PMID: 28445426) encontró que la suplementación con magnesio se asociaba con una reducción de la ansiedad subjetiva en personas con ansiedad leve a moderada y trastornos relacionados con la ansiedad, aunque los autores señalaron que la evidencia existente proviene en gran medida de estudios de calidad subóptima y que se necesitan ensayos rigurosos adicionales. Un ensayo controlado aleatorizado (Tarleton EK et al., PMID: 28654669) encontró que la suplementación con cloruro de magnesio mejoró las puntuaciones autoinformadas de depresión y ansiedad durante 6 semanas frente a un control activo (tratamiento diferido). Este fue un ensayo pragmático y abierto; el hallazgo no establece que el magnesio sea equivalente a un tratamiento antidepresivo o ansiolítico farmacológico.
Calidad del sueño
Un ensayo doble ciego y controlado con placebo en adultos mayores con insomnio primario (Abbasi B et al., PMID: 23853635) determinó que la suplementación con magnesio mejoró la puntuación de gravedad del insomnio, la eficiencia del sueño, la latencia para conciliar el sueño y la melatonina sérica en comparación con el placebo. El tiempo total de sueño no difirió significativamente entre los grupos (P=0,37), y la mejora en los despertares matutinos tempranos solo fue marginalmente significativa (P=0,08). Los resultados corresponden a una población específica de adultos mayores y a una preparación de magnesio diferente; no debe asumirse que sean generalizables a otros grupos de edad o a la forma de glicinato de magnesio.
Prevención de la migraña
La guía de 2012 de la American Academy of Neurology/American Headache Society clasificó el magnesio como probablemente eficaz (nivel B) para la prevención de la migraña episódica. Las recomendaciones más recientes sobre la prevención de la migraña han evolucionado, y la evidencia sobre el magnesio debe interpretarse en el contexto de la formulación y la dosis específicas estudiadas. Un ensayo clínico aleatorizado (ECA) prospectivo, multicéntrico, doble ciego y controlado con placebo (Peikert A et al., PMID: 8792038) evaluó dicitrato de trimagnesio, que proporcionaba 600 mg de magnesio elemental al día durante 12 semanas. En las semanas 9 a 12, la frecuencia de los ataques de migraña disminuyó un 41,6 % en el grupo de magnesio, frente a un 15,8 % con placebo. La dosis y la forma de magnesio difieren de las de este producto (400 mg de glicinato de magnesio); los resultados no deben extrapolarse directamente.
Función muscular y calambres
El magnesio es necesario para la relajación muscular después de la contracción mediada por el calcio. La evidencia clínica sobre la suplementación con magnesio para los calambres nocturnos en las piernas es mixta; algunos ensayos muestran beneficios, mientras que otros no, y la calidad de la evidencia es variable. La deficiencia de magnesio se asocia con una mayor excitabilidad muscular y calambres.
Salud cardiovascular
Los estudios epidemiológicos y observacionales muestran asociaciones inversas entre la ingesta dietética de magnesio y los marcadores de riesgo de enfermedad cardiovascular, incluidos la presión arterial y el riesgo de arritmias. Estas asociaciones no demuestran que la suplementación con magnesio en personas con niveles adecuados produzca beneficios cardiovasculares equivalentes. La evidencia de ensayos clínicos en esta área es más limitada que los datos observacionales.
¿Quiénes podrían considerar hablar sobre el glicinato de magnesio?
- Adultos que experimentan estrés crónico, ansiedad o dificultad para dormir y están interesados en un apoyo complementario con magnesio bajo la supervisión de un farmacéutico o médico
- Personas con migraña que quieran hablar con su farmacéutico o neurólogo sobre opciones nutricionales preventivas basadas en evidencia
- Personas con calambres musculares, espasmos o piernas inquietas que hayan descartado otras causas con su médico
- Pacientes que toman medicamentos que pueden agotar el magnesio (IBP, diuréticos de asa, ciertos antibióticos) y desean consultar si la suplementación es adecuada
- Adultos con patrones alimentarios bajos en alimentos ricos en magnesio (verduras de hoja verde, legumbres, cereales integrales, frutos secos)
Consideraciones de seguridad y medicamentos
- Interacciones con antibióticos: El magnesio puede quelar los antibióticos de tetraciclina y fluoroquinolona y reducir su absorción. Separe las administraciones según las instrucciones de prescripción del antibiótico específico; pregunte a su farmacéutico cuál es el intervalo adecuado para su medicamento específico.
- Bisfosfonatos: El magnesio puede reducir la absorción de los bisfosfonatos utilizados para la salud ósea. Consulte a su farmacéutico para obtener orientación sobre el horario específico de su medicamento.
- Diuréticos: Los diuréticos de asa y tiazídicos pueden aumentar la excreción urinaria de magnesio. Los pacientes que toman estos medicamentos pueden necesitar más magnesio; consúltelo con su farmacéutico o médico prescriptor.
- Insuficiencia renal: El magnesio se elimina por los riñones. Los pacientes con enfermedad renal crónica o función renal reducida deben consultar a su médico antes de usar suplementos de magnesio, ya que existe riesgo de acumulación e hipermagnesemia.
- Efectos gastrointestinales y nivel máximo de ingesta tolerable: El nivel máximo de ingesta tolerable (UL) de magnesio suplementario en adultos en EE. UU. es de 350 mg/día, principalmente debido al riesgo de diarrea y efectos gastrointestinales; pueden utilizarse dosis más altas bajo la supervisión de un profesional de la salud. Las dosis altas pueden causar heces blandas en personas sensibles; comience con una dosis más baja y ajústela según la tolerancia.
Nota del farmacéutico
Como PharmD, analizo Gaia Herbs Magnesium Glycinate 400 mg con pacientes interesados en la suplementación con magnesio para el estrés, el sueño o la profilaxis de la migraña. Suelo hablar sobre la forma glicinato cuando la tolerabilidad gastrointestinal es una prioridad, dejando claro que los datos sobre la superioridad comparativa entre las distintas sales de magnesio siguen siendo heterogéneos. También aclaro que los estudios clínicos sobre el magnesio para el sueño, la ansiedad y la migraña han utilizado distintas sales de magnesio, dosis y poblaciones; por lo tanto, esos hallazgos respaldan la plausibilidad de los niveles de magnesio, pero no deben interpretarse como evidencia de que 400 mg de glicinato de magnesio produzcan resultados clínicos equivalentes. Siempre reviso la lista de medicamentos del paciente para detectar interacciones con antibióticos, bisfosfonatos, diuréticos o medicamentos que afecten la función renal antes de recomendar magnesio. Consulta gratuita con un PharmD: (408) 622-8068.
Consulta a tu farmacéutico o médico antes de usarlo, especialmente si tienes enfermedad renal o tomas antibióticos, bisfosfonatos o diuréticos.
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REVISIÓN SISTEMÁTICA / METAANÁLISIS
Boyle NB, Lawton C, Dye L. Los efectos de la suplementación con magnesio sobre la ansiedad y el estrés subjetivos: revisión sistemática. Nutrients. 2017;9(5):429. PMID: 28445426.
18 estudios en seres humanos; la suplementación con magnesio se asoció con una reducción de la ansiedad subjetiva en poblaciones con ansiedad leve a moderada. Los autores señalaron que la mayoría de los estudios tenía una calidad metodológica subóptima; se necesitan más ensayos clínicos aleatorizados rigurosos. No demuestra que el glicinato de magnesio sea equivalente al tratamiento ansiolítico farmacológico. -
ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO EN HUMANOS
Tarleton EK, Littenberg B, MacLean CD, Kennedy AG, Daley C. El papel de la suplementación con magnesio en el tratamiento de la depresión: ensayo clínico aleatorizado. PLOS ONE. 2017;12(6):e0180067. PMID: 28654669.
Ensayo clínico aleatorizado pragmático y abierto; la suplementación con cloruro de magnesio mejoró las puntuaciones autoinformadas de depresión y ansiedad durante 6 semanas frente a un control activo (tratamiento diferido). El diseño abierto y el comparador de control activo limitan la interpretación. Se utilizó cloruro de magnesio, no glicinato de magnesio. No demuestra que el magnesio sea equivalente a los medicamentos antidepresivos o ansiolíticos. -
ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO EN HUMANOS
Abbasi B, Kimiagar M, Sadeghniiat K, Shirazi MM, Hedayati M, Rashidkhani B. El efecto de la suplementación con magnesio sobre el insomnio primario en adultos mayores: ensayo clínico doble ciego controlado con placebo. J Res Med Sci. 2012;17(12):1161–1169. PMID: 23853635.
Ensayo clínico aleatorizado doble ciego en 46 adultos mayores con insomnio primario; la suplementación con magnesio (500 mg/día durante 8 semanas) mejoró la puntuación de gravedad del insomnio, la eficiencia del sueño, la latencia del inicio del sueño y la melatonina sérica frente al placebo. El tiempo total de sueño no fue significativamente diferente entre los grupos (P=0.37); la mejoría en los despertares matutinos tempranos solo fue marginalmente significativa (P=0.08). Hallazgos específicos de esta población (adultos mayores); se utilizó una preparación de magnesio diferente. No debe asumirse que los resultados sean generalizables a otros grupos de edad o al glicinato de magnesio. -
ENSAYO CLÍNICO ALEATORIZADO EN HUMANOS
Peikert A, Wilimzig C, Köhne-Volland R. Profilaxis de la migraña con magnesio oral: resultados de un estudio prospectivo, multicéntrico, controlado con placebo y aleatorizado doble ciego. Cephalalgia. 1996;16(4):257–263. PMID: 8792038. DOI: 10.1046/j.1468-2982.1996.1604257.x.
Ensayo clínico aleatorizado doble ciego; 81 adultos; 600 mg diarios de magnesio elemental en forma de dicitrato de trimagnesio frente a placebo durante 12 semanas. En las semanas 9–12, la frecuencia de los ataques de migraña disminuyó un 41,6 % en el grupo de magnesio frente a un 15,8 % con placebo; también disminuyeron significativamente los días con migraña y el uso de medicamentos sintomáticos. La dosis (600 mg, dicitrato de trimagnesio) y la forma difieren de las de este producto (400 mg, glicinato de magnesio); los resultados no deben extrapolarse directamente. -
REVISIÓN / DATOS DE NUTRICIÓN POBLACIONAL
Rosanoff A, Weaver CM, Rude RK. Estado subóptimo de magnesio en Estados Unidos: ¿se subestiman las consecuencias para la salud? Nutr Rev. 2012;70(3):153–164. PMID: 22364157.
Revisión de datos de encuestas nacionales sobre la ingesta de magnesio en la población de EE. UU.; proporciones sustanciales consumen cantidades inferiores a los requerimientos promedio estimados. Datos de nutrición poblacional; no establecen una relación causal entre los niveles de ingesta de magnesio y resultados clínicos específicos.
Aviso de la FDA
*Estas declaraciones no han sido evaluadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. Este producto no está destinado a diagnosticar, tratar, curar ni prevenir ninguna enfermedad. Gaia Herbs Magnesium Glycinate es un suplemento dietético. La información proporcionada en este artículo tiene únicamente fines educativos y no sustituye el asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico profesional.
Revisado por: Dai Tran, PharmD, MBA, B.S. Ver biografía completa →
Director ejecutivo y farmacéutico principal, Farmacia Khang • Farmacéutico con licencia en CA/MN/TX
Serie de información clínica • Certificación de inmunización de APhA • Más de 10 años de experiencia clínica
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