AHCC: El compuesto inmunitario japonés que recomiendan los farmacéuticos — Una revisión de la evidencia clínica

Dai Tran, PharmD, MBA, B.S.

Director ejecutivo y farmacéutico principal, Farmacia Khang • Farmacéutico con licencia en CA/MN/TX

Serie de información clínica • Certificación de inmunización de APhA • Más de 10 años de experiencia clínica

¿Qué es AHCC®?

AHCC® (compuesto correlacionado con hexosas activas) es una preparación estandarizada patentada, derivada de hongos cultivados y desarrollada en Japón. Su composición y proceso de fabricación lo distinguen de los extractos genéricos de hongos y de otros suplementos derivados de hongos. Los estudios en seres humanos han investigado AHCC® en varios contextos relacionados con el sistema inmunitario, pero los hallazgos deben interpretarse según la población, la formulación, el criterio de valoración y el diseño del estudio utilizados. La investigación realizada sobre AHCC® no debe generalizarse a los extractos genéricos de hongos.

Efectos biológicos en investigación

Los hallazgos mecanísticos ayudan a explicar las hipótesis de investigación, pero no establecen un beneficio clínico. A continuación, se distinguen los hallazgos en seres humanos de los preclínicos cuando corresponde.

• Actividad de las células NK: Varios estudios en seres humanos han investigado los efectos de AHCC® sobre el número y la actividad de las células asesinas naturales (NK). Los resultados han variado entre los estudios; los hallazgos difieren según la población, la dosis y el diseño del estudio.
• Activación de las células dendríticas: Los datos preclínicos y algunos datos en seres humanos sugieren que AHCC® puede afectar el fenotipo de las células dendríticas; no se ha establecido la importancia clínica de estos hallazgos.
• Modulación de las células T y las citocinas: Los estudios han evaluado los efectos sobre la actividad de las células T colaboradoras y los marcadores de citocinas; los hallazgos varían según la población y el diseño del estudio.
• Actividad de los macrófagos: La investigación preclínica ha examinado la actividad fagocítica; los datos en seres humanos son más limitados.

¿Quiénes pueden considerar AHCC®?

• Adultos interesados en hablar sobre AHCC® como suplemento nutricional con un farmacéutico o profesional de la salud.
• Personas que comprenden que la investigación en seres humanos sobre AHCC® sigue siendo limitada y varía considerablemente según la población, el criterio de valoración, la dosis y el diseño del estudio.
• Personas que buscan apoyo nutricional para el sistema inmunitario en lugar del tratamiento de una enfermedad diagnosticada.

Los pacientes con una infección persistente por VPH, cáncer, una enfermedad autoinmune, un trasplante de órgano u otras afecciones médicas importantes deben hablar sobre la suplementación con el profesional clínico que los atiende. AHCC® no debe utilizarse como sustituto del tratamiento médico establecido.

Interacciones farmacológicas — Lo que los farmacéuticos necesitan que sepa

• Tratamiento inmunosupresor: La evidencia en humanos que caracteriza el uso de AHCC® junto con medicamentos inmunosupresores es limitada. Los receptores de trasplantes y los pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor deben hablar con el profesional clínico que los atiende antes de usar suplementos.
• Quimioterapia: Informe siempre a su equipo de oncología sobre el uso de suplementos. Las interacciones con agentes quimioterapéuticos específicos no se han caracterizado por completo.
• Anticoagulantes: Los datos formales sobre interacciones son limitados. Los pacientes que toman warfarina o anticoagulantes orales directos deben revisar el uso de suplementos con su farmacéutico o médico prescriptor.

En general, AHCC® se tolera bien en adultos sanos según los estudios realizados hasta la fecha. Los pacientes con afecciones médicas importantes o que toman medicamentos con receta deben consultar a un farmacéutico o médico antes de comenzar a usarlo.

Cómo se compara AHCC® con otros suplementos para el sistema inmunitario

• AHCC® frente a beta-glucanos: Ambos se han estudiado por sus efectos relacionados con el sistema inmunitario. AHCC® es una preparación patentada distinta; no se ha establecido en ensayos comparativos directos en humanos si las diferencias estructurales se traducen en diferencias clínicas.
• AHCC® frente a equinácea: La equinácea se ha estudiado principalmente para el apoyo respiratorio agudo a corto plazo; la investigación sobre AHCC® se centra en poblaciones y criterios de valoración diferentes. Se trata de perfiles de investigación distintos y no son directamente comparables.
• AHCC® y fucoidán: Ambos han sido investigados de forma independiente por sus efectos relacionados con el sistema inmunitario. Algunas formulaciones combinan ambos ingredientes; sin embargo, la evidencia clínica en humanos que evalúa específicamente la combinación sigue siendo limitada. Lea nuestra revisión clínica de NatureMedic sobre fucoidán + AHCC® →

Estudios clave seleccionados

A continuación se presentan estudios seleccionados en humanos sobre AHCC®. Para consultar la biblioteca completa de referencias con etiquetas de evidencia, anotaciones y comentarios del farmacéutico, visite nuestra Biblioteca de evidencia clínica sobre AHCC® →

1. ENSAYO ALEATORIZADO CONTROLADO EN SERES HUMANOS Smith JA, et al. Suplementación con AHCC® para favorecer la función inmunitaria y eliminar infecciones persistentes por el virus del papiloma humano. Front Oncol. 2022;12:881902. PMID: 35814366. DOI: 10.3389/fonc.2022.881902.
   Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de fase II, que evaluó AHCC® en mujeres con infección persistente por VPH de alto riesgo.
2. ENSAYO ALEATORIZADO CONTROLADO EN SERES HUMANOS Terakawa N, et al. Efecto inmunológico del compuesto correlacionado con hexosa activa (AHCC) en voluntarios sanos: un ensayo doble ciego y controlado con placebo. Nutr Cancer. 2008;60(5):643–651. PMID: 18791928. DOI: 10.1080/01635580801993280.
   Ensayo controlado aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en 21 voluntarios sanos. Cambiaron las mediciones de las células dendríticas; la actividad de las células NK no difirió significativamente entre los grupos.
3. ENSAYO ALEATORIZADO CONTROLADO EN SERES HUMANOS Chowdhury AH, Cámara M, Verma C, Eremin O, Kulkarni AD, Lobo DN. Modulación de los fenotipos de células T reguladoras y células dendríticas tras la ingesta de Bifidobacterium longum, AHCC® y azitromicina en individuos sanos. Nutrients. 2019;11(10):2470. PMID: 31618905. DOI: 10.3390/nu11102470.
   Ensayo controlado aleatorizado, doble ciego, de cuatro grupos en 40 voluntarios varones sanos que evaluó AHCC®, Bifidobacterium longum BB536, su combinación y placebo; varios hallazgos relacionados con las células inmunitarias correspondieron a BB536 o a la combinación de BB536 + AHCC®, y no a AHCC® solo.
4. ENSAYO ALEATORIZADO CONTROLADO EN SERES HUMANOS Suknikhom W, Lertkhachonsuk R, Manchana T. Efectos del compuesto correlacionado con hexosa activa (AHCC) sobre los niveles de CD4+ y CD8+ en pacientes con cáncer epitelial de ovario o cáncer peritoneal que reciben quimioterapia basada en platino. Asian Pac J Cancer Prev. 2017;18(3):633–638. PMID: 28440968. DOI: 10.22034/APJCP.2017.18.3.633.
   Estudio aleatorizado y controlado con placebo en 28 pacientes analizadas con cáncer ovárico o peritoneal que recibían quimioterapia basada en platino. Los cambios en los recuentos de CD4+ y CD8+ desde el inicio no difirieron significativamente entre los grupos; los niveles de CD8+ fueron más altos con AHCC® en el ciclo 6.
5. ENSAYO ALEATORIZADO CONTROLADO EN SERES HUMANOS Roman BE, Beli E, Duriancik DM, Gardner EM. La suplementación a corto plazo con el compuesto correlacionado con el hexosa activa mejora la respuesta de anticuerpos a la vacuna contra la influenza B. Nutr Res. 2013;33(1):12–17. PMID: 23351405. DOI: 10.1016/j.nutres.2012.11.001.
   Estudio aleatorizado en seres humanos que evalúa las respuestas de anticuerpos tras la vacunación contra la influenza estacional.

Perspectiva del farmacéutico

Como doctor en Farmacia, hablo sobre AHCC® con pacientes interesados en el apoyo nutricional del sistema inmunitario, teniendo en cuenta sus medicamentos, problemas de salud, objetivos del tratamiento y las limitaciones de la evidencia disponible. Los estudios en seres humanos han investigado AHCC® en adultos sanos, infección persistente por VPH de alto riesgo y determinados contextos relacionados con la oncología. Estos estudios difieren considerablemente en cuanto a la población, los criterios de valoración, la dosis, la duración y la calidad metodológica.

AHCC® cuenta con una literatura de investigación distintiva porque es una preparación estandarizada patentada; sin embargo, la existencia de investigaciones publicadas no significa que todos los beneficios propuestos se hayan establecido en ensayos clínicos de alta calidad en seres humanos. Recomiendo a los pacientes evaluar la pregunta clínica específica y la evidencia, en lugar de considerar la investigación sobre AHCC® como evidencia aplicable a los suplementos de hongos en general. Estoy disponible para una consulta farmacéutica gratuita en (408) 622-8068.

Preguntas frecuentes

P: ¿Durante cuánto tiempo se ha estudiado AHCC® en ensayos con seres humanos?
R: La duración de los estudios varía según la pregunta de investigación y la población. Los estudios publicados en seres humanos han durado desde semanas hasta meses. La duración del estudio no debe interpretarse como un plazo garantizado para obtener beneficios clínicos.

P: ¿Qué dosis de AHCC® se han utilizado en estudios?
R: Las dosis varían según los estudios publicados y las poblaciones investigadas. Las dosis utilizadas en los estudios no deben interpretarse automáticamente como dosis recomendadas para uso general. Consulte a un farmacéutico o médico para recibir orientación adecuada a su situación.

P: ¿Puedo tomar AHCC® con Fucoidan?
R: Ambos han sido estudiados de forma independiente por sus efectos relacionados con el sistema inmunitario, y algunos productos los combinan. La evidencia clínica en seres humanos que evalúa específicamente la combinación es limitada. Recomendamos consultar a un farmacéutico para revisar su estado de salud completo. NatureMedic ofrece una formulación combinada de fucoidan + AHCC®.

P: ¿Es seguro usar AHCC® a largo plazo?
R: Los estudios publicados en seres humanos generalmente han informado que el AHCC® se tolera bien en las condiciones estudiadas, pero los datos de seguridad a largo plazo siguen siendo más limitados que la experiencia clínica a corto plazo. Los pacientes que toman inmunosupresores o tienen afecciones médicas importantes deben consultar a su médico antes de usarlo.

P: ¿Dónde puedo encontrar suplementos de AHCC® en San José?
P: Farmacia Khang ofrece NatureMedic Fucoidan with AHCC® en la tienda y realiza envíos a todo el país.

Productos que ofrecemos en Farmacia Khang

• Cápsulas NatureMedic Fucoidan Powered with AHCC® (160 cápsulas) — formulación combinada de fucoidan + AHCC®.
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Revisado por: Dai Tran, PharmD, MBA, B.S.  Ver biografía completa →

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