Ancient Nutrition 多型膠原蛋白關節與活動力：藥師的多類型膠原蛋白指南
什麼是 Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobility？
Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobility 是一款多來源膠原蛋白粉，結合水解牛皮膠原蛋白、發酵蛋殼膜、雞骨湯蛋白濃縮物及水解魚膠原蛋白胜肽，並添加維生素 C、發酵薑黃根、發酵生薑根及 Bacillus coagulans 益生菌。本文回顧主要活性成分的臨床證據，釐清研究支持與不支持的內容，並說明我在 Khang Pharmacy 如何向患者介紹此配方。
補充品成分標示（每 1 勺／10.6 g 份量）
| 成分 | 含量 |
|---|---|
| 熱量 | 35 |
| 蛋白質 | 9 g |
| 維生素 C（來自脂質代謝物抗壞血酸鹽） | 90 mg（每日參考值的 100%） |
| Multi Collagen Joint & Mobility Blend | 10,100 mg |
| 水解牛皮膠原蛋白胜肽、發酵蛋殼膜膠原蛋白、雞骨湯蛋白濃縮物、有機發酵薑黃根、有機發酵生薑根、Bacillus coagulans（20 億 CFU）、水解魚膠原蛋白胜肽 |
其他成分：天然香草風味、甜菊葉萃取物。含有：蛋、魚（黑線鱈、鱈魚、狹鱈）。每瓶份數：20 份（1 勺）或 10 份（2 勺）。建議用法：每日將 1-2 勺加入熱飲或冷飲、冰沙或食譜中混合飲用，或遵照醫療專業人員指示。
Multi Collagen Joint & Mobility Blend 中的個別成分含量未在標籤上分別標示。以下根據製造商標示與已知的膠原蛋白生物學，說明各來源所提供的特定膠原蛋白類型；依據此標籤，這些資訊尚未經獨立驗證。
膠原蛋白來源與膠原蛋白類型背景
膠原蛋白是一類結構各異的蛋白質，每種膠原蛋白在不同組織中都具有專門作用。本產品的膠原蛋白混合物來自四種來源：
- 水解牛皮膠原蛋白胜肽：牛皮是 I 型與 III 型膠原蛋白的主要來源，而這些膠原蛋白存在於皮膚、肌腱、血管及腸道內壁中。
- 發酵蛋殼膜膠原蛋白：蛋殼膜含有 I、V 與 X 型膠原蛋白，以及糖胺聚醣。Ancient Nutrition 所採用的發酵製程旨在改善消化性。注意：此產品標籤未將玻尿酸、葡萄糖胺或軟骨素列為獨立成分。
- 雞骨湯蛋白濃縮物：雞骨湯是 II 型膠原蛋白的來源。這是一種經水解／變性處理的來源，與部分針對關節的臨床試驗所使用的未變性 II 型膠原蛋白（UC-II®）不同。不應假定 UC-II® 試驗的證據適用於未標示劑量的水解雞骨湯膠原蛋白。
- 水解魚膠原蛋白胜肽（黑線鱈、鱈魚、明太魚）：海洋膠原蛋白主要為 I 型，而水解魚膠原蛋白胜肽已在皮膚與關節健康領域接受研究。
其他成分
- 維生素 C（90 mg，100% DV）：維生素 C 是膠原蛋白生物合成所必需的關鍵輔因子，參與膠原蛋白纖維中脯胺酸與離胺酸的羥基化作用。維生素 C 以另行標示的 90 mg（100% DV）劑量提供。
- 有機發酵薑黃根與有機發酵薑根：兩種成分均以未標示含量納入專利配方中。臨床試驗曾研究薑黃／薑黃素與薑對抗發炎及關節健康的效果，主要使用具有明確劑量的標準化萃取物。此配方中的含量是否能產生相等效果，尚不清楚。
- 凝結芽孢桿菌（2 Billion CFU）：一種具耐熱性的益生菌菌株，曾針對腸胃道益處進行研究。2 Billion CFU 的含量另行標示；臨床研究曾以不同劑量探討 B. coagulans 對消化健康及部分肌肉骨骼相關結果的影響。
臨床證據
- 用於關節疼痛的水解膠原蛋白胜肽：一項納入 4 項隨機對照試驗（507 名膝部骨關節炎患者，PMID: 37717022）的統合分析發現，與安慰劑相比，膠原蛋白胜肽／水解膠原蛋白可帶來更大幅度的疼痛減輕（合併 SMD −0.58；95% CI −0.98 至 −0.18；p=0.004）。四項試驗均被評定為具有高偏倚風險，因此降低了對此估計值的信心。這支持水解膠原蛋白在成分層面的合理性，但並不能證實 Ancient Nutrition 未標示劑量的多來源專利配方具有功效。
- 未變性第二型膠原蛋白（UC-II®）與水解雞骨湯膠原蛋白的比較：一項臨床試驗（Crowley DC 等，PMID: 19847319）比較了膝部骨關節炎患者使用 UC-II® 與葡萄糖胺加軟骨素的效果，發現使用 UC-II® 90 天後，WOMAC、VAS 及 Lequesne 評分的改善幅度更大。UC-II® 是一種未變性的第二型膠原蛋白，透過推測的口服耐受機制發揮作用；其與本產品中的水解雞骨湯膠原蛋白在本質上不同。研究結果不應推論適用於 Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobility。
- 蛋殼膜與關節結果：一項以安慰劑對照的 NEM® 蛋殼膜隨機對照試驗（Ruff KJ 等，PMID: 19340512）發現，相較於安慰劑，使用 10 天及 60 天後，關節疼痛與僵硬均有所減輕。本產品使用未標示劑量的發酵蛋殼膜；這些研究結果是否適用於此配方尚不確定。
- 維生素 C 與膠原蛋白合成：維生素 C 是膠原蛋白羥基化與交聯過程中已確立的輔因子。90 mg 的劑量（每日參考值的 100%）可支持正常的膠原蛋白生物合成；一篇系統性回顧（DePhillipo 等，PMID: 30386805）發現，補充維生素 C 可改善關節結果的臨床前證據令人鼓舞，但對於維生素 C 充足者的人體臨床證據有限。
- 薑黃／薑黃素與關節發炎：一篇 2021 年的系統性回顧與統合分析（Hsiao AF 等，PMID: 34537344；11 項研究，1,258 名參與者）發現，補充薑黃素類可改善膝部骨關節炎疼痛結果；高劑量組與低劑量組之間沒有顯著差異。試驗使用標準化萃取物；此配方中的發酵薑黃含量未標示，無法與試驗劑量比較。
哪些人可能適合與專業人士討論此配方？
- 患有骨關節炎或關節不適，並有興趣在藥師或醫師指導下將多來源膠原蛋白作為輔助營養支持的成人
- 尋求添加維生素 C 以支持膠原蛋白合成的膠原蛋白粉者
- 偏好在單一產品中結合膠原蛋白胜肽與抗發炎植物成分（薑黃、生薑）的成人
- 有興趣選用含益生菌支持（凝結芽孢桿菌）的膠原蛋白粉者
安全性與用藥注意事項
- 過敏原：含有蛋類與魚類（黑線鱈、鱈魚、狹鱈）。對蛋類或魚類過敏者不應使用本產品。若出現過敏反應徵兆，請立即停用並尋求醫療協助。
- 抗凝血與抗血小板治療：實驗研究顯示，補充劑劑量的薑黃／薑黃素與生薑會影響血小板及凝血途徑。使用華法林、DOAC 或抗血小板藥物的患者，使用前應諮詢藥師或開方醫療人員。
- 血糖藥物：研究顯示生薑與薑黃可能具有輕微的血糖調節作用；使用降血糖藥物的患者應注意理論上可能產生加成效應。
- 懷孕／哺乳：使用前請諮詢您的醫療保健提供者。
藥師備註
身為藥學博士（PharmD），我會向尋找多來源膠原蛋白粉的患者介紹 Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobility；此產品同時含有維生素 C、抗發炎植物成分，以及益生菌。我一定會說明，專利複方中的各項成分含量並未個別標示——因此，雖然成分層級的臨床證據支持膠原蛋白胜肽、薑黃、生薑與蛋殼膜具有合理的作用可能性，但尚未證實這些成分以本產品所含的含量使用時的功效。我也會指出，本產品使用的是水解雞骨湯，而不是特定關節隨機對照試驗中使用的未變性 UC-II® 膠原蛋白；對於骨關節炎患者而言，這是值得注意的差異。本配方中有定量標示的兩種活性成分，是 90 mg（每日建議攝取量的 100%）的維生素 C，以及 2 Billion CFU 的 Bacillus coagulans。免費藥學博士（PharmD）諮詢：(408) 622-8068。
含有蛋類與魚類成分。使用前請諮詢您的藥師或醫師，尤其是您正在服用抗凝血藥物、抗血小板藥物，或已知有食物過敏時。
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系統性回顧／統合分析
膠原蛋白胜肽對膝部骨關節炎的止痛效果：隨機對照試驗的統合分析。 PMID: 37717022。
4 項隨機對照試驗、共 507 名膝部骨關節炎患者的統合分析；與安慰劑相比，膠原蛋白胜肽／水解膠原蛋白可顯著降低疼痛（合併 SMD −0.58；95% CI −0.98 至 −0.18；p=0.004）。納入的 4 項試驗均被判定為具有高偏倚風險，因此降低了對此估計值的信心。此結果支持水解膠原蛋白在成分層級上的合理性，但未證實此特定多來源專利混合配方在未標明劑量下的功效。 -
人體隨機對照試驗
Crowley DC、Lau FC、Sharma P、Evans M、Guthrie N、Bagchi M、Bagchi D、Dey DK、Raychaudhuri SP。未變性第二型膠原蛋白治療膝部骨關節炎的安全性與療效：一項臨床試驗。 Int J Med Sci. 2009;6(6):312–321。PMID: 19847319。PMCID: PMC2764342。DOI: 10.7150/ijms.6.312。
比較 UC-II®（未變性第二型膠原蛋白）與葡萄糖胺 + 軟骨素對膝部骨關節炎患者效果的臨床試驗；90 天後，UC-II® 在 WOMAC、VAS 和 Lequesne 評分方面的改善幅度更大。UC-II® 透過一種推定的口服耐受機制發揮作用，與本產品中的水解雞骨湯膠原蛋白有實質差異。研究結果不應外推至 Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobility。 -
人體隨機對照試驗
Ruff KJ、Winkler A、Jackson RW、DeVore DP、Ritz BW。蛋殼膜治療膝部骨關節炎疼痛與僵硬：一項隨機、多中心、雙盲、安慰劑對照臨床研究。 Clin Rheumatol. 2009;28(8):907–914。PMID: 19340512。DOI: 10.1007/s10067-009-1173-4。
NEM® 蛋殼膜的雙盲隨機對照試驗；與安慰劑相比，於第 10 天和第 60 天疼痛與僵硬程度均降低。本產品使用發酵蛋殼膜，但劑量未標明；不應假定 NEM® 試驗結果適用於此配方。 -
系統性回顧
DePhillipo NN, Aman ZS, Kennedy MI, Begley JP, Moatshe G, LaPrade RF. 肌肉骨骼損傷後補充維生素 C 對膠原蛋白合成與氧化壓力的療效：系統性回顧。 Orthop J Sports Med. 2018;6(10):2325967118804544. PMID: 30386805.
系統性回顧 10 項臨床前與臨床研究，探討維生素 C 補充對肌肉骨骼損傷及膠原蛋白相關癒合的影響。臨床前研究顯示第一型膠原蛋白合成增加及其他癒合效果，但與對照組相比，人體臨床證據有限。維生素 C 作為正常膠原蛋白合成輔因子的生化作用已獲確立；本回顧未證實補充維生素 C 能改善維生素 C 充足者的關節結果。 -
系統性回顧／統合分析
Hsiao AF, Lien YC, Tzeng IS, Liu CT, Chou SH, Horng YS. 高劑量與低劑量薑黃素對膝骨關節炎的療效：系統性回顧與統合分析。 Complement Ther Med. 2021;63:102775. PMID: 34537344. DOI: 10.1016/j.ctim.2021.102775.
11 項研究、1,258 名參與者；補充薑黃素改善了膝骨關節炎疼痛結果；高劑量組與低劑量組之間沒有顯著差異。試驗使用標準化萃取物；此配方中的發酵薑黃劑量未標示，因此無法與試驗劑量比較。
FDA 免責聲明
*這些聲明尚未經美國食品藥物管理局評估。本產品無意用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。Ancient Nutrition 多膠原蛋白關節與活動力產品屬於膳食補充劑。本文提供的資訊僅供教育用途，不能取代專業醫療建議、診斷或治療。
審閱者：Dai Tran, PharmD, MBA, B.S. 查看完整簡介 →
Khang 藥房執行長兼首席藥師 • 持有 CA/MN/TX 執照的藥師
臨床洞見系列 • APhA 免疫接種認證 • 10 年以上臨床經驗
Khang 藥房 | 2451 S King Rd., Ste A1, San Jose, CA 95122 | (408) 622-8068 | www.khangpharmacy.com
