AHCC® 臨床證據:藥學博士的研究回顧

Khang 藥房吉祥物

Dai Tran,藥學博士、工商管理碩士

執行長兼創辦人 | Khang 藥房負責藥師(PIC)• 持有 CA/MN/TX 執照的藥師

臨床洞察系列 • APhA 疫苗接種認證 • 10 多年臨床經驗

為什麼我建立了這個參考資料庫

AHCC 是我在執業中遇到最容易被誤解的補充品之一。患者有些完全沒聽過,有些則是從癌症論壇得知,因而抱著不切實際的期待前來。這些研究值得仔細閱讀——而這正是本資料庫的用途。

這是我親自整理、標示證據等級的參考資料庫。每一則引用均經過個別核實。我會區分人體臨床試驗、臨床前/實驗室研究及科學性評論,讓您能自行評估證據的強度。

如果您想討論 AHCC 是否適合您的特定健康狀況,請致電 (408) 622-8068,或傳送訊息給我們。我們隨時提供免費藥師諮詢。

引用完整性備註:本資料庫包含編號證據條目,每一條均代表一篇獨立的同儕評審出版物。編號採連續方式,方便查閱;目前正在進行完整的 PubMed 核對,以確認最終條目數量。

什麼是 AHCC?

AHCC(活性己糖相關化合物,Active Hexose Correlated Compound)是源自日本、經標準化培養的 Lentinula edodes 菌絲體萃取物。它已接受人體臨床研究、臨床前研究及科學性評論的評估,研究主題包括與免疫相關的生物標記、持續性 HPV 感染、腫瘤科支持性治療結果及其他研究問題。其成分包括部分乙醯化 α-葡聚糖及其他曾接受研究、可能具有免疫調節作用的成分。

身為藥師,對於有興趣採用循證方法支持營養與免疫的人,我會與患者討論 AHCC,同時考量個人的用藥、健康狀況、治療目標及現有臨床證據。褐藻糖膠也曾針對與免疫相關的作用接受獨立研究,部分配方會結合這兩種成分;然而,專門評估兩者合用的人體臨床證據仍有限。您可以瀏覽我們提供的 NatureMedic 褐藻糖膠 + AHCC 產品。

藥師備註:我們的 NatureMedic 褐藻糖膠 + AHCC 產品結合了兩種成分,而這兩種成分均曾分別接受人體及臨床前研究。AHCC 是由其製造商(日本 Amino Up Co., Ltd.)標準化的專利化合物。此處引用的臨床研究採用的是這種特定的標準化萃取物。不應假定研究結果適用於其他並非 AHCC 的香菇或菇類萃取物產品。

AHCC 人體研究主要集中於健康成人的免疫生物標記、持續性高風險 HPV,以及探討免疫標記與治療相關結果的小型支持性腫瘤學研究。許多其他擬議中的效果,仍主要基於實驗室、動物或綜述證據。

如何閱讀證據標籤:
人體隨機對照試驗 = 人體隨機對照試驗 | 人體研究 = 其他臨床/人體研究 | 人體 + 臨床前 = 結合轉譯研究 | 臨床前 = 實驗室或動物研究 | 研究方案 = 已規劃/已註冊的研究 | 評論 = 編輯文章或信件 | 綜述 = 對既有研究的整合 | 系統性綜述 = 使用明確納入標準的結構化整合

免疫功能與整體免疫力

  1. 人體隨機對照試驗
    Terakawa N 等。AHCC 對健康志願者的免疫學影響:雙盲、安慰劑對照試驗。 PMID: 18791928

    隨機安慰劑對照試驗(n=21);每日 3 g AHCC 持續 4 週可增加選定的樹突細胞指標,但 NK 細胞活性與所測量的細胞因子,與安慰劑相比沒有顯著差異。

  2. 人體隨機對照試驗
    Roman BE 等。短期補充 AHCC 可改善對 B 型流感疫苗的抗體反應。 PMID: 23351405

    初步隨機試驗(n=30);每日 3 g 的 AHCC 與季節性流感疫苗接種後較高的 B 型流感抗體反應相關。研究規模較小,仍需進一步確認。

  3. 人體研究
    Yin Z、Fujii H、Walshe T。AHCC 對 50 歲以上健康成人免疫功能的影響。 PMID: 20732368

    針對 50 歲以上健康成人進行的人體研究,檢視 T 細胞免疫標記;攝取 AHCC 期間,選定的 IFN-γ/TNF-α 產生型 CD4+ 與 CD8+ T 細胞族群增加。這些是生物標記結果,而非臨床疾病結果。

  4. 人體研究
    Takanari J 等。AHCC 對健康個體免疫與壓力反應的影響。 PMID: 29558822

    小型探索性人體研究檢視了自律神經壓力反應、睡眠相關指標及 NK 細胞活性。由於樣本數非常少且研究設計具有異質性,研究結果應視為初步發現。

  5. 人體隨機對照試驗
    Chowdhury AH 等。攝取 AHCC 後調節性 T 細胞與樹突細胞表型的調節。 PMID: 31618905

    隨機機制性研究(n=40 名健康男性),比較受試者在使用阿奇黴素期間服用安慰劑、長雙歧桿菌 BB536、AHCC 及其組合的效果;研究評估了調節性 T 細胞與樹突細胞的表型。研究結果僅具探索性,無法證實 AHCC 單獨具有臨床效益。

  6. 臨床前
    Olamigoke L 等。AHCC 對人類淋巴細胞的活化與選擇。 PMID: 26788109

    在細胞培養中檢視 AHCC 對人類淋巴細胞活化及亞群選擇影響的實驗室研究;研究結果屬於機制性發現,無法證實 AHCC 對人類具有免疫臨床效益。

  7. 回顧
    Shin MS 等。AHCC 對健康與疾病狀態下自然殺手細胞及 T 細胞的影響。 PMID: 31930148

    敘述性回顧總結 AHCC 對健康及疾病情境下 NK 細胞與 T 細胞族群影響的臨床前與臨床證據;由於基礎研究具有異質性,結論受到限制。


HPV 與持續性高風險病毒感染

  1. 人體隨機對照試驗
    Smith JA 等。補充 AHCC 以支持免疫功能,清除持續性感染的 HPV。 PMID: 35814366

    針對年齡 >30 歲且持續感染高風險 HPV >2 年的女性所進行的 II 期隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。每日服用 3 g AHCC、持續 6 個月者,HPV DNA/RNA 轉為陰性的比例高於安慰劑組;最初 14 名 AHCC 反應者中,有 9 名在停止補充 6 個月後仍維持陰性。研究規模較小,仍需獨立重複驗證。

  2. 人體 + 臨床前
    Smith JA 等。從實驗室到臨床:評估 AHCC 調節宿主免疫力以清除高風險 HPV。 PMID: 30949451

    一項轉譯研究,結合實驗室與動物實驗,以及兩項針對持續性高風險 HPV 的小型人體先導研究。初步人體發現支持進一步研究 AHCC,但這些未設對照的先導研究資料不足以證實療效,且早於後來的隨機第二期試驗。

  3. 評論
    Gau VL、Benninger MS。AHCC 在治療復發性呼吸道乳突瘤病中的潛在作用。 PMID: 35773058

    這是一篇討論 AHCC 在復發性呼吸道乳突瘤病中潛在作用的社論;未報告受控的 AHCC 臨床試驗,不應視為療效證據。

  4. 評論
    Farasatinasab M、Nassiri S。AHCC 是否可能是清除 HPV 感染的適當選擇? PMID: 35775905

    討論既有 AHCC 與 HPV 研究的評論文章;並未提供新的臨床療效資料。

其他病毒/假說文獻

  1. 評論
    Di Pierro F 等。AHCC 對感染 2019 新型冠狀病毒患者的可能治療作用。 PMID: 32162896

    這是 COVID-19 疫情初期發表的假說/評論文章;並未提供 AHCC 可預防或治療 COVID-19 的臨床證據。


癌症支持與腫瘤科

這些出版物並未證實 AHCC 是癌症治療方法,不應被解讀為手術、化療、放射治療、免疫治療或其他醫學上適用治療的替代方案。

  1. 人體隨機對照試驗
    Suknikhom W 等。AHCC 對接受以鉑類為基礎化療之卵巢癌患者 CD4+ 與 CD8+ 水準的影響。 PMID: 28440968

    一項針對 28 名可評估的上皮性卵巢癌或腹膜癌患者所進行的隨機對照試驗;患者接受以鉑類為基礎的化療。與安慰劑相比,AHCC 每日 3 克未能顯著改善 CD4+ 或 CD8+ T 細胞水準的主要變化。在第六個化療週期時,AHCC 組的 CD8+ 水準較高;而兩組在骨髓抑制及整體生活品質方面沒有顯著差異;AHCC 組較少報告噁心與嘔吐。

  2. 人體研究
    Ito T 等。化療期間 AHCC 降低晚期癌症患者不良反應的效果。 PMID: 24611562

    小型臨床研究(n=24),對象為接受化學治療的晚期癌症患者;患者先完成一個未使用 AHCC 的化療週期,接著完成一個使用 AHCC 的化療週期。使用 AHCC 期間,研究人員報告部分生活品質指標、血液學與肝臟毒性指標,以及唾液 HHV-6 DNA 水平有所改善。由於研究缺乏同期隨機對照組,這些結果仍屬初步,並不能證實 AHCC 可降低化療相關的不良反應。

  3. 臨床前
    Park HJ 等。AHCC 促進雙重免疫檢查點阻斷對小鼠結腸癌的抗腫瘤作用。 PMID: 35514996

    小鼠模型研究;AHCC 與雙重免疫檢查點阻斷合用,在小鼠結腸癌中顯示增強的抗腫瘤活性。這些結果來自動物研究,並不能證實對人類具有抗腫瘤療效。

  4. 臨床前
    Choi JY 等。AHCC 透過抑制 STAT3 活化抑制卵巢癌細胞增殖。 PMID: 29111786

    細胞培養研究;AHCC 抑制 STAT3 訊號傳導,並抑制卵巢癌細胞株的增殖。這些結果是體外機制性研究發現,並不能證實對人類具有抗腫瘤療效。

  5. 臨床前
    Mathew L 等。AHCC 與抗癌荷爾蒙合用於原位乳癌模型的評估。 PMID: 28438054

    臨床前乳癌研究,評估 AHCC 與 tamoxifen 或 letrozole 合用的效果;結果顯示,在其中一個實驗模型中,letrozole 可能存在交互作用訊號。這些結果並不能證實具有臨床意義的藥物與補充劑交互作用,但支持在 AHCC 與內分泌療法合用時保持謹慎並進一步研究。

  6. 臨床前
    Ignacio RM 等。AHCC 與 CpG-ODN 合用於 B16 黑色素瘤小鼠模型的治療效果。 PMID: 26082022

    小鼠模型研究;AHCC 與 CpG-ODN 免疫刺激劑合用,在小鼠黑色素瘤模型中顯示抗腫瘤活性。這些結果來自動物研究,並不能證實對人類具有抗腫瘤療效。

  7. 臨床前
    Fatehchand K 等。AHCC 增強急性骨髓性白血病細胞的外源性途徑介導之細胞凋亡。 PMID: 28727820

    結合原發性人類 AML 患者樣本與體內小鼠 AML 模型的研究;AHCC 促進外源性細胞凋亡途徑活性,並在兩種情境下均呈現抗白血病作用。雖然使用原發性人類樣本比標準細胞株研究具有更高的轉譯相關性,但這些結果仍屬臨床前研究,尚未證實其對人類具有抗腫瘤功效。

  8. 臨床前
    Haidari M 等。侵襲性乳癌細胞造成的內皮細胞黏著連接破壞可由 AHCC 減弱。 PMID: 24211779

    細胞培養研究;AHCC 減弱侵襲性乳癌細胞對內皮細胞連接的破壞,顯示其可能在限制癌細胞侵襲方面具有機制性作用。這些是體外研究結果,尚未證實其對人類具有抗腫瘤功效。

  9. 系統性回顧
    Ulbricht C 等。Natural Standard Research Collaboration 對 AHCC 的循證系統性回顧。 PMID: 23931762

    綜合多種健康狀況下現有的 AHCC 研究之系統性回顧;反映論文發表時可取得的證據基礎,應結合後續研究結果加以解讀。

腫瘤科/機制與化學預防研究

  1. 臨床前
    Graham EA 等。AHCC 對幹細胞與祖細胞庫進行化學預防的 microRNA 特徵。 PMID: 28886271

    探討 AHCC 暴露後幹細胞與祖細胞群體中 microRNA 表達模式的臨床前研究;研究結果顯示其在分子層面可能具有化學預防機制。這些是實驗室觀察結果,尚未證實其對人類具有化學預防功效。

  2. 臨床前
    Takahashi M 等。AHCC 啟動 NF-E2 相關因子-2 並抑制腸道腫瘤發展。 PMID: 31777421

    在囓齒類腸道腫瘤模型中的臨床前研究;AHCC 啟動了 Nrf2 抗氧化途徑,並與腸道腫瘤發展減少相關。這些動物研究結果指出一條潛在的作用機制,但尚未證實其對人類具有預防癌症的效果。


胰臟癌與化療支持

在將任何補充劑加入癌症治療方案前,請先諮詢您的腫瘤科醫師。

  1. 人體研究
    Yanagimoto H 等。AHCC 緩解胰管腺癌化療相關不良事件的作用。 PMID: 26847832

    一項針對 75 名接受吉西他濱治療、患有不可切除胰腺導管腺癌患者的前瞻性對照研究;服用 AHCC 6 g/天 2 個月的患者,其部分發炎及營養指標的變化較小(CRP 升高、白蛋白下降),且較少回報味覺障礙。AHCC 組的 3 級 mGPS 發生率較低。由於 AHCC 的使用並非隨機分配,這些結果屬初步發現,並不能證實 AHCC 可預防化療相關不良反應。

  2. 人體研究
    Hashimoto D 等。AHCC 對接受新輔助治療之胰腺癌患者營養狀況的影響。 PMID: 34086127

    觀察性研究,探討接受含 AHCC 補充的新輔助治療之胰腺癌患者的營養及身體組成結果。研究結果屬初步發現,並不能證實具有因果關係的營養益處。

  3. 人體隨機對照試驗
    Okuno M 等。Lentinula edodes 菌絲體萃取物對胰腺癌患者化療相關味覺障礙的療效。 PMID: 35950537

    一項針對 98 名接受化療的胰腺導管腺癌患者所進行的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗;與安慰劑相比,AHCC 並未顯著降低研究的主要貧血終點。AHCC 組的味覺障礙發生率較低,部分營養指標有所改善,支持進一步研究這些支持性照護結果。

  4. 試驗方案
    Hashimoto D 等。AHCC 對可切除胰腺癌患者存活率的療效:II 期試驗方案。 PMID: 35151367

    已註冊的 II 期試驗方案;此引文描述的是計劃中的研究設計,並未報告研究結果。這項註冊目前尚無可用結果。

機制性/胰腺癌臨床前研究

  1. 臨床前
    Islam S 等。AHCC 下調吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞中的 Cortactin。 PMID: 34386076

    吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞的細胞培養研究;AHCC 降低了 cortactin 的表達及細胞遷移。這些機制性體外研究結果並不能證實患者體內的抗轉移活性。

  2. 臨床前
    Nawata J 等。AHCC 下調胰腺癌細胞中的 SOX2。 PMID: 25202061

    吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞的細胞培養研究;AHCC 降低了腫瘤相關轉錄因子 SOX2 的表達。這些機制性研究結果並不能證實臨床抗癌療效。

  3. 臨床前
    Suenaga S 等。AHCC 下調 HSP27 並增強吉西他濱的細胞毒性。 PMID: 24403454

    在吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞中進行的細胞培養研究;AHCC 降低了 HSP27 的表達量,並在體外增強吉西他濱的細胞毒性。這項實驗室研究結果無法證實 AHCC 可改善患者對吉西他濱的療效。

  4. 臨床前
    Kuhara K 等。AHCC 可下調人類胰腺癌細胞中的 CDCP1。 PMID: 30396925

    在吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞中進行的細胞培養研究;AHCC 降低了 CDCP1 的表達量。CDCP1 是一種與癌症侵襲及轉移相關的蛋白質。這些機制性發現無法證實臨床抗轉移療效。

  5. 臨床前
    Tokunaga M 等。AHCC 下調吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞中的 HSF1。 PMID: 26504030

    在吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞中進行的細胞培養研究;AHCC 降低了 HSF1 的表達量。HSF1 是參與 HSP27 調控的轉錄因子。這項機制性發現無法證實臨床抗癌療效。


肝臟健康

  1. 人體隨機對照試驗
    Kim H 等。AHCC 對酒精引起肝酵素升高的影響。 PMID: 25744424

    一項針對酒精相關肝酵素輕度升高參與者的隨機對照研究;AHCC 每日 1 克或 3 克、持續 12 週,與安慰劑相比,ALT 及特定發炎生物標記出現變化。這些結果涉及實驗室標記,無法證實 AHCC 可預防或治療慢性肝病。

  2. 人體研究
    Matsui Y 等。使用功能性食品治療術後肝細胞癌患者時的預後改善:一項前瞻性世代研究。 PMID: 12076865

    一項針對 269 名接受肝細胞癌手術切除後患者的前瞻性世代研究;其中 113 人接受 AHCC。多變量分析顯示,AHCC 組的無復發時間及總生存期較長。由於 AHCC 暴露並非隨機分配,該研究無法證實 AHCC 導致復發或死亡率降低。

  3. 人體研究
    Cowawintaweewat S 等。AHCC 治療後晚期肝癌患者的預後改善。 PMID: 16913187

    晚期肝癌患者中的小型前瞻性世代研究(n=44);其中 34 名患者接受 AHCC,10 名作為對照組。研究報告指出,AHCC 組的存活期較長,且特定生活品質指標有所改善。由於研究規模小、採用非隨機分組且組別人數不均,因此無法證實觀察到的存活益處是由 AHCC 所造成。

  4. 人體研究
    Kamiyama T 等。使用 AHCC 預防肝細胞癌根治性肝切除術後復發。 PMID: 35075934

    29 名患者接受 AHCC 3 g/天,最長持續 2 年的單臂、開放標籤研究;這些患者均在肝細胞癌根治性手術後接受治療。研究人員在追蹤期間報告了無復發存活期和良好的安全性觀察結果。由於研究未設對照組且非隨機分組,因此無法證實 AHCC 能預防肝細胞癌復發。

  5. 臨床前
    Tanaka Y 等。腺苷,AHCC 中具肝臟保護作用的成分:鑑定與 iNOS 抑制機制。 PMID: 24878381

    使用培養的大鼠肝細胞進行的臨床前機制研究;腺苷被鑑定為 AHCC 的一種成分,可抑制誘導型一氧化氮合酶(iNOS)表現和一氧化氮生成。這些實驗室發現提示了一種潛在機制,但並不能證實 AHCC 對人類具有保護肝臟的作用。


腸道與腸胃免疫

  1. 臨床前
    Mallet JF 等。AHCC 促進涉及 BALB/c 小鼠 TLR-2 和 TLR-4 的腸道免疫反應。 PMID: 25596849

    結合 BALB/c 小鼠和原代腸道上皮細胞實驗的臨床前研究;AHCC 改變了包括 IgA 和特定細胞因子在內的腸道免疫標記,實驗室發現顯示 TLR-2 和 TLR-4 訊號傳導可能參與其中。這些發現並不能證實 AHCC 對人類腸道免疫或疾病結果的影響。

  2. 臨床前
    Daddaoua A 等。AHCC 對腸道上皮細胞具有直接免疫調節作用。 PMID: 23194525

    檢視腸道上皮細胞和單核細胞衍生細胞的細胞培養研究;AHCC 透過涉及 TLR4/MyD88 和 NF-κB/MAPK 的訊號傳導途徑,誘導特定細胞因子反應。這些機制性發現並不能證實 AHCC 對人類具有腸胃道或免疫方面的益處。

  3. 臨床前
    Mascaraque C 等。AHCC 對淋巴細胞驅動的結腸炎具有治療作用。 PMID: 25186628

    一項使用 T 細胞驅動實驗性結腸炎模型的小鼠研究;AHCC 降低了部分發炎與生化指標,並改變發炎細胞激素訊號傳遞。這些動物研究結果並未證實 AHCC 能在人類中預防或治療發炎性腸道疾病。

  4. 臨床前
    Ocon B 等。AHCC 與 Bifidobacterium longum BB536 在實驗性結腸炎中產生共生作用。 PMID: 22941198

    一項使用化學誘發實驗性結腸炎的大鼠研究;AHCC 與 Bifidobacterium longum BB536 均顯示抗發炎作用,合併使用時,在部分測量指標上的效果更強。這些臨床前研究結果並未證實兩者在人類發炎性腸道疾病中具有臨床協同作用或療效。


感染性疾病與宿主反應研究

  1. 臨床前
    Tena-Garitaonaindia M 等。Lentinula edodes 培養菌絲體抑制 Pseudomonas aeruginosa 的感染機制。 PMID: 35369436

    一項實驗室研究顯示,標準化的Lentinula edodes培養菌絲體(AHCC 的來源原料)在細胞培養模型中干擾了數種Pseudomonas aeruginosa的毒力與感染機制。這些是體外宿主反應研究結果,並未證實其對人類具有抗菌療效。

  2. 臨床前
    Perez-Cantero A 等。口服兩性黴素 B 與 AHCC 對麴菌病的療效提升。 PMID: 31484389

    一項在麴菌病臨床前模型中評估 AHCC 與口服兩性黴素 B 合併使用的動物模型研究;合併使用的抗真菌活性高於任一單獨使用的藥物。這些結果來自動物研究,探討宿主與病原體的交互作用,並未證實 AHCC 能改善人類的抗真菌治療結果。


安全性、耐受性、毒理學與藥物交互作用

  1. 人體研究
    Spierings ELH、Fujii H、Sun B、Walshe T。健康志願者使用 AHCC 的第一期安全性研究。 PMID: 18202543

    一項針對 26 名健康成人的第一期安全性與耐受性研究,受試者每日接受 9 g AHCC,持續 14 天。兩名受試者因噁心或不耐受而停止研究;輕微且短暫的不良反應包括胃腸道症狀、頭痛、疲勞和肌肉痙攣;未報告具有臨床意義的實驗室檢驗異常。這項短期研究支持受試者對研究劑量的耐受性,但未確立長期安全性,也未確立其在病情複雜族群中的安全性。

  2. 臨床前
    Fujii H 等。AHCC 的基因毒性與亞慢性毒性評估。 PMID: 20951179

    在囓齒動物中進行的臨床前基因毒性及 90 天亞慢性毒性研究;AHCC 未顯示基因毒性,且在測試劑量下耐受性良好。這些臨床前安全性研究結果可提供支持,但不能取代人類長期安全性資料。

  3. 人體 + 臨床前
    Mach CM、Fujii H、Wakame K、Smith J。活性己糖相關化合物的肝臟代謝及其與化療藥物潛在交互作用之評估。 PMID: 19087767

    一項體外與離體代謝研究,使用 CYP450 測定法及冷凍保存的人類肝細胞模型,評估 AHCC 在數種 CYP450 途徑中的代謝情況。在實驗系統中,AHCC 未抑制 CYP3A4、CYP2C8、CYP2C9 或 CYP2D6 活性,但其表現如同 CYP2D6 基質,並顯示出誘導 CYP2D6 的可能性。這些結果顯示,AHCC 可能與經 CYP2D6 代謝的藥物產生交互作用風險,但此效應在人類中的臨床影響程度尚未確立。


含有 AHCC 的產品

上述所彙整的證據與引用研究中所研究的 AHCC 有關,不應解讀為任何特定成品已被證實可預防或治療疾病的證據。

在 Khang 藥房,您可以在 NatureMedic Fucoidan + AHCC 系列中購買 AHCC:

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FDA 免責聲明

*這些聲明尚未經美國食品藥物管理局評估。本產品無意用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。所提供資訊僅供教育用途,不能取代專業醫療建議、診斷或治療。開始使用任何新補充品前,務必諮詢您的醫療保健提供者,尤其是您有任何疾病或正在服用處方藥物時。


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