AHCC® 臨床證據:藥學博士的研究評析
為什麼我建立這個參考資料庫
AHCC 是我在執業中遇到最容易被誤解的保健品之一。患者有些完全沒聽過,有些則是從癌症論壇得知,因而抱著不切實際的期待前來。這些研究值得仔細閱讀——而這正是本資料庫的用途。
這是我親自策劃、並標註證據類型的參考資料庫。每篇引用文獻都經過個別驗證。我區分人體臨床試驗、臨床前/實驗室研究及科學文獻回顧,讓您能自行評估證據的強度。
如果您想討論 AHCC 是否適合您的特定健康狀況,請致電 (408) 622-8068,或傳送訊息給我們。我們始終提供免費的藥師諮詢。
什麼是 AHCC?
AHCC(Active Hexose Correlated Compound,活性己糖相關化合物)是一種在日本開發的標準化培養 Lentinula edodes 菌絲體萃取物。它曾接受人體臨床研究、臨床前研究及科學文獻回顧評估,研究主題包括免疫相關生物標記、持續性 HPV 感染、腫瘤學支持性療效及其他研究問題。其成分包括部分乙醯化 α-葡聚糖,以及其他曾被研究其潛在免疫調節作用的成分。
身為藥師,對於有興趣採用以實證為基礎的營養免疫支持方式的患者,我會討論 AHCC,同時考量個人的用藥、健康狀況、治療目標及現有的臨床證據。褐藻糖膠也曾分別接受與免疫相關作用有關的研究,部分配方會結合這兩種成分;然而,專門評估兩者組合的人體臨床證據仍有限。您可以瀏覽我們提供的 NatureMedic 褐藻糖膠 + AHCC 產品。
藥師註:我們的 NatureMedic 褐藻糖膠 + AHCC 產品結合了兩種成分,而這兩種成分都曾分別接受人體及臨床前研究。AHCC 是由其製造商(日本 Amino Up Co., Ltd.)標準化的專利化合物。此處引用的臨床研究使用的正是這種特定的標準化萃取物。不應假定研究結果適用於其他非 AHCC 的香菇或菇類萃取物產品。
AHCC 人體研究主要集中於健康成人的免疫生物標記、持續性感染的高風險 HPV,以及探討免疫標記與治療相關結果的小型支持性腫瘤學研究。許多其他提出的效果,仍主要建基於實驗室、動物或回顧研究證據。
人體隨機對照試驗 = 人體隨機對照試驗 | 人體研究 = 其他臨床/人體研究 | 人體+臨床前研究 = 結合轉譯研究 | 臨床前研究 = 實驗室或動物研究 | 研究計畫 = 已規劃/已註冊的研究 | 評論 = 編輯評論或信函 | 回顧 = 對既有研究的綜合整理 | 系統性回顧 = 使用明確納入標準的結構化綜合分析
免疫功能與整體免疫力
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人體隨機對照試驗
Terakawa N 等。AHCC 對健康志願者免疫學的影響:雙盲、安慰劑對照試驗。 PMID:18791928隨機、安慰劑對照試驗(n=21);每日 3 公克 AHCC 持續 4 週可增加部分樹突細胞指標,而 NK 細胞活性與測量到的細胞激素與安慰劑相比沒有顯著差異。
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人體隨機對照試驗
Roman BE 等。短期補充 AHCC 可改善對 B 型流感疫苗的抗體反應。 PMID:23351405試驗性隨機研究(n=30);每日 3 公克 AHCC 與季節性流感疫苗接種後較高的 B 型流感抗體反應相關。研究規模較小,仍需進一步確認。
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人體研究
Yin Z、Fujii H、Walshe T。AHCC 對 50 歲以上健康成人免疫功能的影響。 PMID:20732368針對 50 歲以上健康成人的人體研究,檢視 T 細胞免疫標記;攝取 AHCC 期間,所選定的產生 IFN-γ/TNF-α 的 CD4+ 與 CD8+ T 細胞族群增加。這些是生物標記結果,而非臨床疾病結果。
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人體研究
Takanari J 等。AHCC 對健康個體免疫與壓力反應的影響。 PMID:29558822小型探索性人體研究探討自律神經壓力反應、睡眠相關指標及 NK 細胞活性。由於樣本數非常少且研究設計具有異質性,研究結果應視為初步發現。
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人體隨機對照試驗
Chowdhury AH 等。攝取 AHCC 後調節性 T 細胞與樹突細胞表型的調節。 PMID:31618905隨機機制性研究(n=40 名健康男性),比較受試者在服用阿奇黴素期間接受安慰劑、長雙歧桿菌 BB536、AHCC 及兩者合用的情況;研究評估了調節性 T 細胞與樹突細胞的表型。研究結果屬探索性,無法證實 AHCC 具有獨立的臨床效益。
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臨床前
Olamigoke L 等。AHCC 活化與選擇人類淋巴細胞。 PMID:26788109探討 AHCC 對人類淋巴細胞活化及細胞培養中亞群選擇影響的實驗室研究;研究結果屬於機制性發現,無法證實 AHCC 對人類具有免疫臨床效益。
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回顧
Shin MS 等。AHCC 對健康與疾病狀態下自然殺手細胞及 T 細胞的影響。 PMID:31930148敘述性回顧總結 AHCC 對健康及疾病情境下 NK 細胞與 T 細胞族群影響的臨床前與臨床證據;由於基礎研究具有異質性,結論受到限制。
HPV 與持續性高風險病毒感染
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人體隨機對照試驗
Smith JA 等。補充 AHCC 以支持免疫功能,清除持續性感染的 HPV。 PMID:35814366針對年齡 >30 歲且持續感染高風險 HPV 超過 >2 年女性進行的第二期隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。每日 3 g AHCC、持續 6 個月,與比安慰劑組更高比例的 HPV DNA/RNA 轉為陰性相關;最初對 AHCC 有反應的 14 人中,有 9 人在停止補充 6 個月後仍維持陰性。研究規模較小,仍需獨立重複驗證。
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人體 + 臨床前
Smith JA 等。從實驗室到臨床:評估 AHCC 調節宿主免疫力以清除高風險 HPV。 PMID:30949451一項轉譯研究,結合實驗室與動物實驗,以及兩項針對持續性感染高風險 HPV 的小型人體先導研究。初步人體研究結果支持進一步研究 AHCC,但未設對照組的先導研究數據不足以證實療效,且早於後來的隨機第二期試驗。
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評論文章
Gau VL、Benninger MS。AHCC 在治療復發性呼吸道乳突瘤病中的潛在作用。 PMID: 35773058一篇探討 AHCC 在復發性呼吸道乳突瘤病中潛在作用的社論;文中未報告受控的 AHCC 臨床試驗,不應視為療效證據。
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評論文章
Farasatinasab M、Nassiri S。AHCC 是否可能是清除 HPV 感染的適當選擇? PMID: 35775905討論現有 AHCC 與 HPV 研究的評論文章;並未提供新的臨床療效數據。
其他病毒/假說文獻
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評論文章
Di Pierro F 等。AHCC 對感染 2019 新型冠狀病毒患者的可能治療作用。 PMID: 32162896這是一篇於 COVID-19 疫情初期發表的假說/評論文章;並未提供 AHCC 預防或治療 COVID-19 的臨床證據。
癌症支持與腫瘤科
這些出版物並未證實 AHCC 是癌症治療方法,不應將其解讀為手術、化療、放射治療、免疫治療或其他醫療上適用治療的替代方案。
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人體隨機對照試驗
Suknikhom W 等。AHCC 對接受含鉑化療之卵巢癌患者 CD4+ 與 CD8+ 水準的影響。 PMID: 28440968一項針對 28 名可評估的上皮性卵巢癌或腹膜癌患者進行的隨機對照試驗;患者均接受含鉑化療。與安慰劑相比,AHCC 3 g/天並未顯著改善 CD4+ 或 CD8+ T 細胞水準的主要變化。在第六個化療週期,AHCC 組的 CD8+ 水準較高;兩組在骨髓抑制及整體生活品質方面沒有顯著差異,但 AHCC 組較少出現噁心和嘔吐。
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人體研究
Ito T 等。化療期間 AHCC 降低晚期癌症患者不良反應的效果。 PMID: 24611562小型臨床研究(n=24),對象為接受化學治療的晚期癌症患者;患者先完成一個未使用 AHCC 的化療週期,接著完成一個使用 AHCC 的週期。在使用 AHCC 期間,研究人員報告部分生活品質指標、血液學與肝臟毒性指標,以及唾液 HHV-6 DNA 水平有所改善。由於研究缺乏同期隨機對照組,這些結果仍屬初步,不能證明 AHCC 可降低化學治療相關的不良反應。
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臨床前
Park HJ 等。AHCC 促進雙重免疫檢查點阻斷對小鼠結腸癌的抗腫瘤作用。 PMID: 35514996小鼠模型研究;AHCC 與雙重免疫檢查點阻斷合用,在小鼠結腸癌中展現增強的抗腫瘤活性。這些結果來自動物研究,並不能證明對人類具有抗腫瘤功效。
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臨床前
Choi JY 等。AHCC 透過抑制 STAT3 活化抑制卵巢癌細胞增殖。 PMID: 29111786細胞培養研究;AHCC 抑制 STAT3 訊號傳導,並抑制卵巢癌細胞株的增殖。這些結果是體外機制性發現,並不能證明對人類具有抗腫瘤功效。
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臨床前
Mathew L 等。評估 AHCC 與抗癌荷爾蒙合用於原位乳癌模型的效果。 PMID: 28438054乳癌臨床前研究,評估 AHCC 與 tamoxifen 或 letrozole 合用的效果;結果顯示,在一項實驗模型中,letrozole 可能存在交互作用訊號。這些結果並不能證明具有臨床意義的藥物與補充劑交互作用,但當 AHCC 與內分泌治療合用時,支持採取謹慎態度並進一步研究。
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臨床前
Ignacio RM 等。AHCC 與 CpG-ODN 合用於 B16 黑色素瘤小鼠模型的治療效果。 PMID: 26082022小鼠模型研究;AHCC 與 CpG-ODN 免疫刺激劑合用,在小鼠黑色素瘤模型中展現抗腫瘤活性。這些結果來自動物研究,並不能證明對人類具有抗腫瘤功效。
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臨床前
Fatehchand K 等。AHCC 增強急性骨髓性白血病細胞之外源性途徑介導的凋亡。 PMID: 28727820結合原發性人類 AML 患者樣本與體內小鼠 AML 模型的研究;AHCC 促進外源性細胞凋亡途徑活性,並在兩種研究環境中均呈現抗白血病作用。雖然使用原發性人類樣本,相較於標準細胞株研究更具轉譯相關性,但這些結果仍屬臨床前研究,尚未證實其對人類具有抗腫瘤功效。
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臨床前
Haidari M 等。AHCC 減弱侵襲性乳癌細胞對內皮細胞黏附連接的破壞。 PMID: 24211779細胞培養研究;AHCC 減弱侵襲性乳癌細胞對內皮細胞連接的破壞,顯示其可能在限制癌細胞侵襲方面具有機制性作用。這些是體外研究結果,尚未證實其對人類具有抗腫瘤功效。
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系統性回顧
Ulbricht C 等。Natural Standard 研究合作組織對 AHCC 的循證系統性回顧。 PMID: 23931762系統性回顧彙整多種健康狀況下現有的 AHCC 研究;反映發表時可取得的證據基礎,應結合後續研究結果加以解讀。
腫瘤科/機制與化學預防研究
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臨床前
Graham EA 等。AHCC 對幹細胞與祖細胞庫進行化學預防的 microRNA 特徵。 PMID: 28886271探討 AHCC 暴露後幹細胞與祖細胞族群中 microRNA 表達模式的臨床前研究;研究結果顯示其在分子層面可能具有化學預防機制。這些是實驗室觀察結果,尚未證實其對人類具有化學預防功效。
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臨床前
Takahashi M 等。AHCC 活化 NF-E2 相關因子 2 並抑制腸道腫瘤發展。 PMID: 31777421齧齒類腸道腫瘤模型的臨床前研究;AHCC 活化 Nrf2 抗氧化途徑,並與腸道腫瘤發展減少相關。這些動物研究結果指出一條潛在的作用機制途徑,但尚未證實其對人類具有癌症預防效果。
胰臟癌與化療支持
在將任何補充品加入癌症治療方案前,請先諮詢您的腫瘤科醫師。
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人體研究
Yanagimoto H 等。AHCC 緩解胰管腺癌化療相關不良事件的效果。 PMID: 26847832針對 75 名接受吉西他濱治療且患有不可切除胰腺導管腺癌的患者進行的前瞻性對照研究;每日服用 AHCC 6 g、持續 2 個月的患者,其部分發炎及營養指標的變化較小(CRP 升高、白蛋白下降),且較少回報味覺障礙。AHCC 組發生 3 級 mGPS 的比例較低。由於 AHCC 的使用並非隨機分配,這些結果屬初步發現,並未證實 AHCC 能預防化療相關不良反應。
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人體研究
Hashimoto D 等人。接受新輔助治療的胰腺癌患者使用 AHCC 的營養影響。 PMID: 34086127觀察性研究,探討接受新輔助治療並補充 AHCC 的胰腺癌患者之營養及身體組成結果。研究結果屬初步發現,並未證實具有因果關係的營養效益。
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人體隨機對照試驗
Okuno M 等人。Lentinula edodes 菌絲體萃取物對胰腺癌患者化療相關味覺障礙的療效。 PMID: 35950537針對 98 名接受化療的胰腺導管腺癌患者進行的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗;與安慰劑相比,AHCC 並未顯著降低研究的主要貧血終點。AHCC 組的味覺障礙發生率較低,部分營養指標有所改善,支持進一步研究這些支持性照護結果。
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試驗方案
Hashimoto D 等人。AHCC 對可切除胰腺癌患者存活期的療效:II 期試驗方案。 PMID: 35151367已註冊的 II 期試驗方案;此引文描述的是計畫中的研究設計,並未報告研究結果。此註冊目前尚無可用結果。
機制性/胰腺癌臨床前研究
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臨床前
Islam S 等人。AHCC 下調吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞中的 Cortactin。 PMID: 34386076吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞的細胞培養研究;AHCC 降低了 cortactin 的表達及細胞遷移。這些機制性體外研究結果並未證實患者中的抗轉移活性。
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臨床前
Nawata J 等人。AHCC 下調胰腺癌細胞中的 SOX2。 PMID: 25202061吉西他濱抗藥性胰腺癌細胞的細胞培養研究;AHCC 降低了腫瘤相關轉錄因子 SOX2 的表達。這些機制性研究結果並未證實臨床抗癌療效。
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臨床前
Suenaga S 等人。AHCC 下調 HSP27 並增強吉西他濱的細胞毒性。 PMID:24403454在吉西他濱抗藥性胰臟癌細胞中進行的細胞培養研究;AHCC 降低了 HSP27 的表現,並在體外增強吉西他濱的細胞毒性。這項實驗室研究結果無法證實 AHCC 能改善患者對吉西他濱的治療反應。
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臨床前
Kuhara K 等人。AHCC 可在人體胰臟癌細胞中下調 CDCP1。 PMID:30396925在吉西他濱抗藥性胰臟癌細胞中進行的細胞培養研究;AHCC 降低了 CDCP1 的表現。CDCP1 是一種與癌症侵襲和轉移相關的蛋白質。這些機制性發現無法證實其臨床抗轉移療效。
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臨床前
Tokunaga M 等人。AHCC 在吉西他濱抗藥性胰臟癌細胞中下調 HSF1。 PMID:26504030在吉西他濱抗藥性胰臟癌細胞中進行的細胞培養研究;AHCC 降低了 HSF1 的表現。HSF1 是參與 HSP27 調控的轉錄因子。這項機制性發現無法證實其臨床抗癌療效。
肝臟健康
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人體隨機對照試驗
Kim H 等人。AHCC 對酒精引起的肝酵素升高之影響。 PMID:25744424針對酒精相關肝酵素輕度升高參與者進行的隨機對照研究;與安慰劑相比,每日 1 克或 3 克 AHCC、持續 12 週,與 ALT 及部分發炎生物標記的變化相關。這些結果涉及實驗室指標,無法證實 AHCC 能預防或治療慢性肝病。
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人體研究
Matsui Y 等人。使用機能性食品治療術後肝細胞癌患者時的預後改善:一項前瞻性世代研究。 PMID:12076865一項前瞻性世代研究,追蹤 269 名接受肝細胞癌手術切除的患者,其中 113 名接受 AHCC。多變項分析顯示,AHCC 組的無復發時間較長,整體存活率也較高。由於 AHCC 暴露並非隨機分配,該研究無法證實 AHCC 導致觀察到的復發或死亡率降低。
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人體研究
Cowawintaweewat S 等人。AHCC 治療後晚期肝癌患者的預後改善。 PMID:16913187一項針對晚期肝癌患者的小型前瞻性世代研究(n=44);其中 34 名患者接受 AHCC,10 名作為對照組。AHCC 組據報有較長的存活期,以及部分生活品質指標改善。由於研究規模小、未採隨機分派且組別人數不均,因此無法證實 AHCC 導致了觀察到的存活獲益。
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人體研究
Kamiyama T 等。使用 AHCC 預防肝細胞癌根治性肝切除術後復發。 PMID: 3507593429 名患者接受 AHCC 每日 3 克治療、最長達 2 年的單臂開放標籤研究;患者均在肝細胞癌根治性手術後接受治療。研究人員在追蹤期間報告了無復發存活期與良好的安全性觀察結果。由於研究未設對照組且未採隨機分派,因此無法證實 AHCC 能預防肝細胞癌復發。
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臨床前
Tanaka Y 等。腺苷:AHCC 中具有肝臟保護作用的成分——鑑定與 iNOS 抑制機制。 PMID: 24878381使用培養大鼠肝細胞的臨床前機制性研究;腺苷被辨識為 AHCC 的一種成分,可抑制誘導型一氧化氮合酶(iNOS)表現與一氧化氮生成。這些實驗室發現提示一種潛在機制,但並不能證實 AHCC 對人類具有肝臟保護作用。
腸道與腸道免疫
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臨床前
Mallet JF 等。AHCC 在 BALB/c 小鼠中透過 TLR-2 與 TLR-4 促進腸道免疫反應。 PMID: 25596849結合 BALB/c 小鼠與原代腸道上皮細胞實驗的臨床前研究;AHCC 改變了腸道免疫標誌物,包括 IgA 與特定細胞因子,實驗室結果顯示涉及 TLR-2 與 TLR-4 訊息傳導。這些發現並不能證實 AHCC 對人類腸道免疫或疾病結果的影響。
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臨床前
Daddaoua A 等。AHCC 對腸道上皮細胞具有直接免疫調節作用。 PMID: 23194525細胞培養研究,檢視腸道上皮細胞與單核細胞衍生細胞;AHCC 透過涉及 TLR4/MyD88 與 NF-κB/MAPK 的訊息傳導途徑,誘導特定細胞因子反應。這些機制性發現並不能證實 AHCC 對人類具有腸胃道或免疫效益。
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臨床前
Mascaraque C 等。AHCC 對淋巴細胞驅動的結腸炎具有治療作用。 PMID: 25186628使用 T 細胞驅動的實驗性結腸炎模型進行的小鼠研究;AHCC 降低了部分發炎與生化指標,並改變發炎性細胞因子訊號傳導。這些動物研究結果無法證實 AHCC 能在人類預防或治療發炎性腸道疾病。
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臨床前
Ocon B 等。AHCC 與 Bifidobacterium longum BB536 在實驗性結腸炎中發揮共生作用。 PMID: 22941198使用化學物質誘發實驗性結腸炎的大鼠研究;AHCC 與 Bifidobacterium longum BB536 均展現抗發炎作用,合併使用時,在部分測量指標上的效果更強。這些臨床前研究結果無法證實兩者在人類發炎性腸道疾病中具有臨床協同作用或療效。
感染性疾病與宿主反應研究
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臨床前
Tena-Garitaonaindia M 等。Lentinula edodes 培養菌絲體抑制 Pseudomonas aeruginosa 的感染機制。 PMID: 35369436實驗室研究顯示,標準化的Lentinula edodes培養菌絲體(AHCC 的來源材料)在細胞培養模型中,干擾了數種Pseudomonas aeruginosa的毒力與感染機制。這些是體外宿主反應研究結果,無法證實其對人類具有抗菌療效。
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臨床前
Perez-Cantero A 等。口服兩性黴素 B 與 AHCC 對麴菌病的療效提升。 PMID: 31484389動物模型研究評估 AHCC 與口服兩性黴素 B 併用於臨床前麴菌病模型中的效果;相較於單獨使用任一藥物,合併使用展現出更強的抗真菌活性。這些結果來自動物研究,探討的是宿主與病原體的相互作用,無法證實 AHCC 能改善人類的抗真菌治療結果。
安全性、耐受性、毒理學與藥物交互作用
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人體研究
Spierings ELH、Fujii H、Sun B、Walshe T。健康志願者接受 AHCC 的第一期安全性研究。 PMID: 1820254326 名健康成人接受每日 9 克 AHCC、持續 14 天的第一期安全性與耐受性研究。兩名參與者因噁心或不耐受而停止試驗;輕微且短暫的不良反應包括腸胃道症狀、頭痛、疲勞和肌肉痙攣;未報告顯著的實驗室檢查異常。這項短期研究支持受試劑量下的耐受性,但無法證實長期安全性,或其在病情複雜族群中的安全性。
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臨床前
Fujii H, 等。AHCC 的基因毒性及亞慢性毒性評估。 PMID: 20951179在囓齒動物中進行的臨床前基因毒性及 90 天亞慢性毒性研究;AHCC 未顯示基因毒性潛力,且在測試劑量下耐受性良好。這些臨床前安全性研究結果可提供支持,但不能取代人類長期安全性資料。
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人體 + 臨床前
Mach CM, Fujii H, Wakame K, Smith J. 活性己糖相關化合物的肝臟代謝及其與化療藥物潛在交互作用的評估。 PMID: 19087767一項體外及離體代謝研究透過 CYP450 檢測及冷凍保存的人類肝細胞模型,評估 AHCC 在多條 CYP450 途徑中的作用。於實驗系統中,AHCC 未抑制 CYP3A4、CYP2C8、CYP2C9 或 CYP2D6 活性,但其表現為 CYP2D6 受質,並顯示誘導 CYP2D6 的潛力。這些發現表示其可能與經 CYP2D6 代謝的藥物產生交互作用風險,但此作用對人體的臨床影響程度尚未確立。
含 AHCC 的產品
上述所摘要的證據與引用研究中所探討的 AHCC 有關,不應解讀為任何特定成品已被證實可預防或治療疾病的證據。
在 Khang 藥房,您可以在 NatureMedic Fucoidan + AHCC 系列中找到 AHCC:
不確定 AHCC 是否適合您?請致電 (408) 622-8068 聯絡我們的藥學博士,獲得免費個人化建議。
FDA 免責聲明
*這些聲明尚未經美國食品藥物管理局評估。本產品無意用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。所提供的資訊僅供教育用途,不能取代專業醫療建議、診斷或治療。開始使用任何新補充品前,務必諮詢您的醫療保健提供者,尤其是您有醫療狀況或正在服用處方藥物時。
審閱者:
Dai Tran, PharmD, MBA, B.S. — 查看完整簡介 →
Khang 藥房執行長兼首席藥師 • 持有加州/MN/德州藥師執照
臨床洞見系列 • APhA 免疫接種認證 • 10 多年臨床經驗
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