Cardiovascular Health · Cholesterol · Clinical Insights · Heart Health · Medical Nutrition · Metabolic Syndrome · Metagenics · Pharmacist Reviewed · pillar-nutrition-supplements · pillar-pharmacist-product-guide · Plant Sterols · UltraMeal Cardio 360 ·3月 24, 2026

Metagenics® UltraMeal® Cardio 360°：药剂师心血管疾病医学营养指南

Dai Tran, PharmD, MBA, B.S.

Khang Pharmacy 首席药剂师兼 CEO • 加州/明尼苏达州/德州执业药剂师

临床见解系列 • APhA 免疫接种认证 • 10 年以上临床经验

临床问题

Metagenics® UltraMeal® Cardio 360° 是一款由医疗专业人员分发的医疗食品配方，Metagenics 将其定位为用于血脂异常的营养管理。其显著特点包括：作为 Reducol® 的植物甾醇（每份 900 毫克；按标签建议每日两次服用，每日摄入量为 1,800 毫克）、亚麻籽中的 α-亚麻酸、标准化为黄腐酚的啤酒花多酚、完整的植物蛋白混合物，以及包含活性 B 族维生素在内的全面心血管相关微量营养素组合。

本文旨在回顾现有发表证据对关键活性成分（特别是植物甾醇）的支持情况，并明确区分：(1) 成分层面的荟萃分析证据，(2) 使用早期 UltraMeal 系列配方发表的随机对照试验 (RCT) 证据，以及 (3) 当前的 Cardio 360° 产品本身（目前尚未发现针对该现行配方的独立公开随机对照试验）。

医疗食品须知：UltraMeal® Cardio 360° 是一款受监管的医疗食品，用于血脂异常的营养管理。它旨在在医生或其他持牌医疗保健专业人员的直接监督下使用。它并非普通的膳食补充剂，在临床需要时，不应将其用作药物治疗的替代品。

补充说明（每两勺/37克份量）

每瓶份量：14 | 建议用法：将约 2 平勺（37 克）粉末混合至 8 盎司冷水中，搅拌均匀或摇匀后服用，每日两次，或遵医嘱。冲调后请于 10 分钟内饮用。| 香草口味 | 非转基因，无麸质，无乳制品，无大豆

营养成分 / 成分	每份（2勺）
热量	120
总脂肪	5 克
膳食纤维	6 克
总糖（0克添加糖）	1 克
蛋白质	13 克
叶酸（作为 L-5-甲基四氢叶酸钙）	340 微克 DFE (85% DV)
维生素 B12（作为甲钴胺）	3 微克 (125% DV)
镁	80 毫克 (19% DV)
铬	120 微克 (343% DV)
植物甾醇（作为 Reducol®），含 700 毫克 β-谷甾醇	900 毫克
α-亚麻酸 (ALA，源自亚麻籽)	400 毫克
大米蛋白基质与啤酒花多酚（蛇麻球果提取物，含 2.5% 黄腐酚）	250 毫克

完整的微量营养素组合还包括维生素 A、C、D3、E、B6，硫胺素、核黄素、烟酸、生物素、泛酸，以及锌、铁、硒、铜、锰、碘、钙、磷、钾和氯化物。请核对当前产品标签以获取完整详情。

剂量背景 — 植物甾醇：按照标签建议的每日两次用法，Cardio 360° 每日可提供 1,800 毫克（1.8 克）植物甾醇。这接近植物甾醇证据库中重点支持的约 2 克/天的摄入量，尽管与主要荟萃分析中所研究的平均剂量不完全相同。因此，证据库不应被直接视为 1.8 克/天剂量的有效性论证。

现有证据所证实与未证实的内容

最有力的证据（成分层面）：植物甾醇在每日约 2 克摄入量下降低 LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的效果已得到大量荟萃分析的支持，包括其与他汀类药物合用时的相加效应。
配方相关证据：一项关于旧版 UltraMeal Plus 360° 配方在结构化饮食计划下的已发表 RCT 研究显示，其在血脂和代谢指标改善方面优于单纯饮食干预。请注意，这并非当前的 Cardio 360° 产品。
未证实：目前尚无发表的随机对照试验表明，当前的 UltraMeal® Cardio 360° 配方本身能降低 LDL 或改善其他心血管终点。成分层面的证据不能替代成品试验。

心血管风险与营养维度

升高的 LDL 胆固醇、低 HDL（高密度脂蛋白）、高甘油三酯、胰岛素抵抗、高血压和全身性炎症，均为可通过饮食干预调整的心血管风险因素。植物甾醇、低血糖负荷饮食模式以及充足的蛋白质摄入均有相关的发表证据支持其对其中一项或多项风险因素的作用。证据的强度和特异性因因素而异，且饮食干预不能取代临床必要的药物治疗。

各成分证据回顾

证据标签： 人体 RCT = 随机对照试验 | 系统评价 / 荟萃分析 = 结构化证据综合

1. 植物甾醇（作为 Reducol®） — 900 毫克/份 | 按标签建议每日两次用法计为 1,800 毫克/天 [该配方中最有力的证据]

植物甾醇的结构与胆固醇相似，能竞争性抑制小肠对胆固醇的吸收，从而降低循环中的 LDL-C 水平。这一机制已得到充分证实，并有大量的临床试验数据支持。Reducol® 是 Pharmachem Laboratories 的注册商标；每份 900 毫克中包含 700 毫克 β-谷甾醇。

FDA 法规允许某些健康声明，即在低饱和脂肪和低胆固醇饮食背景下，食用植物甾醇/甾醇酯可降低冠心病风险。此监管框架应与临床证明降低 LDL-C 的证据区分开来。
系统评价 / 荟萃分析：对包含 141 个治疗组的 84 项 RCT 进行的荟萃分析（Demonty 等人，PMID: 19091798）发现，在平均每天摄入约 2.15 克植物甾醇时，汇总的 LDL-C 降幅约为 8.8%。该证据支持在每日约 2 克摄入量下 LDL 降低约 8–10%，而非有时引用的更宽泛的“8–15%”范围。
系统评价 / 荟萃分析：Musa-Veloso 等人（PMID: 21345662；113 篇出版物，182 个分层）建立的模型显示，植物甾醇/甾醇酯的最大 LDL 降幅约为 8.3–8.4%，而植物甾烷醇在更高剂量下产生的模型预测降幅略大。
系统评价 / 荟萃分析 — 他汀类药物辅助：Scholle 等人（PMID: 20439548；8 项随机试验，n=306 名接受他汀治疗的患者）发现，在接受他汀治疗的患者中额外补充植物甾醇/甾烷醇，与对照组相比，平均额外降低 LDL-C 13.26 毫克/分升。Han 等人（PMID: 27539156）独立证实了其在服用他汀患者中具有额外的降脂作用。重要警告：这些研究仅评估了血脂指标；它们并未证实该方法能在他汀类药物治疗基础上额外降低心血管事件风险。
剂量说明：按照标签建议的每日两次用法，Cardio 360° 每日可提供 1.8 克植物甾醇，这接近但并不等同于主要荟萃分析中约 2 克/天的平均摄入量。因此，不应将现有证据直接视为 1.8 克/天剂量下具有等效性的证明。请与您的医疗保健提供者讨论适当的剂量和用药依从性。

2. 源自亚麻籽的 α-亚麻酸 (ALA) — 400 毫克/份

ALA 是一种源自植物的必需 omega-3 脂肪酸。它在人体内的转化受限，仅能产生少量 EPA 和 DHA。目前关于 ALA 在心血管结局方面的证据弱于长链海洋 omega-3（EPA/DHA）。每份 400 毫克的剂量较低；在此剂量下 ALA 对心血管获益的证据有限。

3. 大米蛋白基质与啤酒花多酚（黄腐酚 2.5%） — 250 毫克/份

黄腐酚是一种源自啤酒花的异戊烯基查尔酮多酚，具有抗氧化、抗炎和代谢作用的临床前证据。目前关于黄腐酚在此剂量下对心血管或血脂结局的人体临床证据有限；大多数支持性证据为临床前研究或机制研究。

4. 低血糖营养特征

Cardio 360° 的配方采用低血糖营养特征（每份含 10 克总碳水化合物、6 克纤维、1 克糖、罗汉果甜味剂，0 克添加糖）。低血糖负荷饮食模式在调节血糖、胰岛素和心脏代谢结局方面的作用已受到研究；然而，人体对成品 Cardio 360° 配方的血糖反应尚未在已发表的临床研究中得到独立验证。

5. 蛋白混合物 — 13 克/份

豌豆蛋白分离物和大米蛋白浓缩物提供了一种植物性、无乳制品、无大豆的蛋白质组合。荟萃分析表明，高蛋白饮食可能会在降低血压和某些心脏代谢标志物方面产生轻微效果（Rebholz 等人，PMID: 23035142；Vogtschmidt 等人，PMID: 34120735）。这些发现代表了膳食蛋白质的普遍证据，不应被解读为 Cardio 360° 本身能降低血压的依据。

6. 心血管相关微量营养素

Cardio 360° 提供 L-5-甲基四氢叶酸钙和甲钴胺，它们参与一碳代谢和同型半胱氨酸代谢。它们的存在并不能证明 Cardio 360° 能改善心血管结局。该配方还提供了镁（80 毫克）、铬（120 微克）以及全面的维生素和矿物质组合。微量营养素的存在并不能证明 Cardio 360° 能产生可衡量的临床心血管结局。

7. UltraMeal 系列配方 RCT（配方相关证据）

人体 RCT：Jones JL 等人（PMID: 21600524）— 一项针对代谢综合征女性的 12 周随机试验；单纯地中海式低血糖负荷饮食对比相同饮食加 UltraMeal Plus 360°。医疗食品组在 LDL-C、非 HDL-C、apoB、apoB/apoA1 比率和同型半胱氨酸方面的改善均优于单纯饮食组。该研究使用的是 UltraMeal Plus 360°，而非当前的 Cardio 360° 配方，且是在结构化饮食计划下进行的。
人体 RCT：Lerman RH 等人（PMID: 18983673）— 改良地中海式低血糖负荷饮食加上植物化学医疗食品干预，针对代谢综合征/高胆固醇血症受试者。在结构化程序下，该研究支持了血脂和代谢方面的改善。同样适用配方转移的局限性说明。

谁可以考虑使用 UltraMeal® Cardio 360°？

LDL 胆固醇升高或患有血脂异常，且医疗提供者建议进行包含植物甾醇饮食干预的成年人
患有代谢综合征、胰岛素抵抗或糖尿病前期，正在寻求结构化低血糖医疗营养选择的患者
心血管风险升高，并正与医疗提供者合作制定全面营养计划的人群
接受他汀类药物治疗，并有兴趣通过植物甾醇辅助降低 LDL 的患者 — 请与您的药剂师讨论甾醇剂量及潜在的药物相互作用
并非药物治疗的替代品：在临床必要时，此产品作为医疗食品必须在医疗保健提供者的监督下使用。

药剂师观点

作为一名药学博士 (PharmD)，我认为植物甾醇成分是 Cardio 360° 中主要的循证特征。Demonty 等人的荟萃分析、Musa-Veloso 的剂量-反应分析以及 Scholle 的他汀辅助荟萃分析，为植物甾醇在每日约 2 克摄入量下降低 LDL-C 的效果提供了坚实的成分级证据支持。我将其作为一种结构化的医疗营养工具推荐给患者，其具有明确的成分证据基础，但绝非将其视为一种已获证实的心血管药物或降脂疗法的独立替代品。

目前的 Cardio 360° 配方尚未在独立的已发表 RCT 中进行研究；旧版的 UltraMeal Plus 360° 试验（Jones 等人，PMID: 21600524）提供了最接近的配方相关证据，且是在结构化饮食计划中进行的。在推荐该产品之前，我会与患者明确讨论这一区别。我还澄清，标签建议的每日两次用法每日可提供 1.8 克植物甾醇——这接近但并不等同于植物甾醇荟萃分析中约 2 克/天的平均摄入量——并且遵守每日两次的用法对于达到受试剂量范围至关重要。免费药学博士咨询：(408) 622-8068。

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精选重点研究

系统评价 / 荟萃分析 Demonty I, et al. 植物甾醇摄入降低 LDL 胆固醇作用的连续剂量-反应关系。 J Nutr. 2009;139(2):271–284. PMID: 19091798.
84 项 RCT 的荟萃分析（141 个治疗组）。每日摄入约 2.15 克植物甾醇，汇总 LDL-C 降低约 8.8%。确立了剂量-反应关系；支持每日约 2 克摄入量下 LDL 降低约 8–10%。未针对 Cardio 360° 进行专门评估。
系统评价 / 荟萃分析 Musa-Veloso K, et al. 在连续剂量范围内植物甾烷醇和植物甾醇降低 LDL 胆固醇功效的比较。 Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2011;85(1):9–28. PMID: 21345662.
113 篇出版物（182 个分层）。模型显示植物甾醇/甾醇酯的最大 LDL 降幅约为 8.3–8.4%；甾烷醇在更高剂量下显示出略大的模型预测降幅。
系统评价 / Meta分析 Scholle JM, Baker WL, Talati R, Coleman CI. 在患有高胆固醇血症的患者中，对他汀类药物治疗添加植物甾醇或甾烷醇的效果：系统评价和Meta分析。 J Am Coll Nutr. 2009;28(5):517–524. PMID: 20439548.
8项随机试验（n=306名接受他汀类药物治疗的患者）。与对照组相比，添加植物甾醇/甾烷醇使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）额外降低了13.26 mg/dL。作者明确呼吁进行评估发病率和死亡率的试验；未评估心血管事件结果。
人体RCT Jones JL, et al. 一种改良地中海式低升糖负荷饮食联合医疗食品的特定膳食成分，改善了代谢综合征女性患者的血脂和血脂相关风险因素。 J Clin Lipidol. 2011;5(3):188–196. PMID: 21600524.
12周RCT；针对患有代谢综合征的女性进行地中海饮食 ± UltraMeal Plus 360°的研究。医疗食品组在LDL-C、非HDL-C、载脂蛋白B、载脂蛋白B/载脂蛋白A1和同型半胱氨酸方面显示出更大的改善。研究的是结构化饮食计划内的UltraMeal Plus 360°，而非作为独立产品使用的当前Cardio 360°配方。
系统评价 / Meta分析 Rebholz CM, et al. 膳食蛋白质摄入量与血压：随机对照试验的Meta分析。 Am J Epidemiol. 2012;176 Suppl 7:S27–S43. PMID: 23035142.
40项RCT的Meta分析（n=3,277）。较高的膳食蛋白质摄入量与血压适度下降（收缩压约降低1.76 mmHg）相关。这是普遍的膳食证据；不应被解释为Cardio 360°的特定产品证据。

常见问题解答

问：UltraMeal® Cardio 360° 本身是否进行过临床试验？
答：截至本综述发布之日，尚未在已发表且独立进行的RCT中发现当前Cardio 360°配方的研究。最接近的已发表证据是2011年一项关于UltraMeal Plus 360°（PMID: 21600524）的RCT，这是一种旧配方，用于结构化的地中海式饮食计划中。植物甾醇——关键的活性成分——得到了大约2克/天的大量独立Meta分析证据支持。

问：我可以使用 Cardio 360° 代替我的他汀类药物吗？
答：不能。Cardio 360° 是用于营养支持的医疗食品，并非临床指征下药物治疗的替代品。关于植物甾醇的证据支持其在进行他汀类药物治疗的同时起到辅助降低LDL的作用；它不支持停止处方药的使用。在改变您的降脂方案之前，请咨询您的医生和药剂师。

问：Cardio 360° 提供多少植物甾醇，它与研究剂量相比如何？
答：每份提供900毫克以Reducol®形式存在的植物甾醇（包括700毫克β-谷甾醇）。按照标注的每日两次服用方案，每日摄入量为1,800毫克（1.8克）——接近主要植物甾醇Meta分析中约2克/天的平均摄入量，但不完全相同。坚持每日两次的服用方案对于接近证据库中代表性最强的剂量范围非常重要。

问：Cardio 360° 适合正在服用他汀类药物的患者吗？
答：植物甾醇具有公认的安全性，已在他汀类药物治疗的患者中进行过研究，显示出辅助降低LDL-C的效果。在将任何新产品添加到他汀类药物治疗方案之前，请咨询您的药剂师或医生。