Adaptogens · Cordyceps · Endurance · Energy · Host Defense · Immune Support · Mushrooms · Pharmacist Recommended · pillar-nutrition-supplements · pillar-pharmacist-product-guide ·2026年01月03日

Host Defense® コルディセプス：アダプトゲンキノコに関する薬剤師ガイド

Dai Tran, PharmD, MBA, B.S.

Khang Pharmacy CEO兼主任薬剤師 • CA/MN/TX認可薬剤師

臨床知見シリーズ • APhA予防接種認定 • 臨床経験10年以上

臨床上の疑問

公表されているヒト臨床研究は、運動パフォーマンス、有酸素能力、疲労、免疫機能に対する冬虫夏草サプリメントの効果について、実際に何を明らかにしているのでしょうか。また、そのエビデンスはHost Defense®の冬虫夏草菌糸体製品にどの程度直接適用できるのでしょうか。

結論の要点

冬虫夏草は、東アジアの伝統医学で長く使用されてきた菌類の属です。少数のヒト臨床試験で、運動関連の結果に対する冬虫夏草製剤の効果が調査されています。高齢者の一部では特定の代謝閾値に小幅な改善が報告された一方、鍛錬を積んだアスリートでは有意な効果が認められなかった研究もあります。前臨床研究および機序研究では、ATP関連経路、免疫細胞の調節、抗酸化作用が調査されています。しかし、冬虫夏草の研究では、複数の種、培養方法、抽出物の種類が扱われています。ある製剤の結果を別の製剤にそのまま当てはめることはできません。Host Defense®の菌糸体ベースの冬虫夏草製品を特に評価したヒト臨床エビデンスはありません。

「アダプトゲン」という概念について

冬虫夏草は一般にアダプトゲンとして分類されます。これは、20世紀半ばのソビエト薬理学研究に端を発する用語で、ストレスへの適応を助けると仮定された物質を指します。「アダプトゲン」は機能および伝統に基づく分類であり、検証済みの薬理学的メカニズムの分類ではありません。この概念は、これらの化合物が伝統医学でどのように使用されているかを理解するのに役立ちますが、特定の冬虫夏草製品が人間において説明されている作用をもたらすことを示す臨床的証拠そのものではありません。

伝統的な使用の背景

冬虫夏草は何世紀にもわたり、中国伝統医学およびチベット医学で使用されてきました。主に、エネルギー、持久力、呼吸器の健康をサポートするものとして知られています。伝統的な使用実績は、この成分が研究されてきた理由を理解するための歴史的背景となりますが、それ自体が、特定の健康上の結果や製剤について臨床的有効性を証明するものではありません。

1993年の中国全国運動会に関する注記: 当時の中国人アスリートと冬虫夏草のサプリメント摂取との関連として頻繁に引用される話は、管理された臨床的知見ではなく、歴史的な逸話です。観察された競技パフォーマンスの原因が冬虫夏草であったことを示すものではありません。

証拠が示すこと - そして示さないこと

エビデンスのラベル： ヒトRCT = 無作為化比較試験 | ヒト研究 = 非無作為化のヒト臨床研究 | レビュー = 公表研究の体系的な統合 | 前臨床 = 動物モデルまたはin vitro研究 | 伝統的利用 = 歴史的または民族植物学的な利用であり、臨床エビデンスではありません。

運動パフォーマンスと有酸素能力

ヒトRCT - 無効結果 Parcell ACほか（PMID: 15118196）は、訓練を受けた男性サイクリスト22人を対象に、Cordyceps sinensis（CordyMax Cs-4）を1日3 g、5週間投与する無作為化二重盲検プラセボ対照試験を実施しました。VO₂ peak、換気性閾値、タイムトライアル成績は、Cordyceps群とプラセボ群の間で有意差がありませんでした。訓練を受けたアスリート集団で得られたこの無効結果は、エビデンス基盤の重要な一部であり、運動パフォーマンスに対するCordycepsの効果を公平に検討するレビューから省略すべきではありません。
ヒトRCT Chen Sほか（PMID: 20804368）は、50～75歳の健康な成人20人を対象に、Cs-4（Cordyceps sinensis）を評価する二重盲検プラセボ対照12週間パイロット試験を実施しました。Cs-4群では、代謝性閾値が10.5%、換気性閾値が8.5%上昇しました。VO₂ maxは、いずれの群でも有意に変化しませんでした。この小規模なパイロット試験は、高齢者において一部の運動パフォーマンス指標に効果を及ぼす可能性を示唆していますが、最大有酸素能力の改善を立証するものではありません。
ヒトRCT Hirsch KRほか（PMID: 27408987）は、Cordyceps militarisを含むキノコブレンドについて、健康な成人28人を対象に、無作為化二重盲検プラセボ対照試験を実施しました。1週間後、VO₂ max、換気性閾値、疲労困憊までの時間、またはパワー指標について、治療との有意な交互作用は認められませんでした。3週間まで継続した、より少人数のサブグループでは、VO₂ maxおよび一部の運動耐容能指標に好ましい変化が報告されました。サンプルサイズが小さいこと、キノコブレンド製剤であること（Cordyceps単独ではないこと）、および3週間継続サブグループの人数が少ないことから、これらの結果の一般化可能性は限定されます。

疲労

前臨床 冬虫夏草（Cordyceps militaris）およびC. sinensis製剤を用いた動物研究では、運動モデルにおいて、血中尿素窒素や乳酸など、疲労関連バイオマーカーの低下が報告されています。2017年のレビュー（Geng P, et al., PMID: 28890898）では、薬用きのこの抗疲労研究の大半が動物モデルで実施されていると指摘され、さらなるヒト臨床試験が必要だと結論付けられました。これらの知見は機序に関する背景を示すものですが、ヒトにおける臨床的有用性を確立するものではありません。

注：このレビューの時点では、一般的な健康成人集団を対象に、疲労を主要評価項目として冬虫夏草サプリメント摂取を特に評価した、検証済みでPubMedに収載されたヒトRCTは確認されませんでした。冬虫夏草に関する疲労エビデンスの基盤は、依然として主に前臨床研究です。

免疫機能

前臨床 In vitroおよび動物研究では、マクロファージの活性化、NK細胞の細胞傷害活性、樹状細胞の成熟に対する冬虫夏草多糖類の影響が調査されています。これらは実験モデルにおける機序に関する知見です。健康な成人における冬虫夏草サプリメント摂取による免疫関連評価項目の改善を示す直接的なヒトRCTのエビデンスは限られています。
ヒト研究腎機能や免疫パラメーターへの影響について、腎移植レシピエントにおける補助療法として冬虫夏草を調査したヒト研究もあります。これらは専門的な臨床状況であり、健康な成人の免疫サポートに一般化すべきではありません。

腎機能および肝機能

ヒト研究慢性腎臓病（CKD）患者を対象に、冬虫夏草（Cordyceps sinensis）製剤を調査したヒト研究があり、腎機能マーカーの改善を報告したものもあります。これらの研究は、特定の製剤を用い、医療監督下の特定の患者集団で実施されたものです。冬虫夏草のサプリメント摂取が一般集団の腎機能をサポートするという効果を示すものではありません。
前臨床コルディセプスの肝保護作用は、動物モデルおよび細胞モデルで研究されています。健康な集団におけるコルディセプスの肝機能サポートについて、ヒトを対象としたランダム化比較試験（RCT）のエビデンスは確立されていません。

確立されていないこと

トレーニングを受けたアスリートにおいて、コルディセプスのサプリメントが運動パフォーマンスを確実に向上させるということ。この集団を対象とした最も厳密に管理された試験（Parcellら、PMID: 15118196）では、有意な効果は認められませんでした。
コルディセプスのサプリメント摂取によってVO₂ maxが確実に向上するということ。標準化されたC. sinensis調製物を使用した2件の試験では、VO₂ maxに有意な変化は認められませんでした。キノコブレンドを用いた1件の研究では小規模なサブグループで効果の兆候が報告されましたが、これを一貫した効果と確立するには不十分です。
Cordyceps sinensisの調製物に関する知見が、Cordyceps militaris菌糸体製品にも自動的に当てはまる、またはその逆であるということ。
特定のコルディセプス調製物に関する知見が、Host Defense®のコルディセプス菌糸体バイオマス製品にも当てはまるということ。これらの製品は、発表済みのヒト臨床試験で独立に評価されていません。
コルディセプスが、医師の監督なしに慢性疲労、腎疾患、肝疾患、または診断済みの疾患の治療に適しているということ。

種および製剤の区別

コルディセプスの研究は、組成が大きく異なり、混同すべきではない複数の種と調製タイプにまたがっています。

Cordyceps sinensis（現在はOphiocordyceps sinensisに再分類）：チベット高原で伝統的に野生採取されてきた種で、非常に希少かつ高価です。「C. sinensis」と表示された製品の多くは、野生採取された原料ではなく、培養菌糸体を使用しています。
Cordyceps militaris：別種のコルディセプスで、培養可能であり、子実体と菌糸体の両方の調製物に使用されます。薬理学的特性はC. sinensisとは異なります。
抽出タイプは重要です。水抽出物、アルコール抽出物、二重抽出物、菌糸体全体のバイオマス調製物では、生理活性化合物の含有量が異なります。特にβ-グルカン、コルジセピン、アデノシンの含有量が異なります。
ある1つの種、抽出方法、または調製法から得られた知見を、別のものにそのまま当てはめることはできません。

Host Defense® コルディセプス製品ラインについて

Host Defense®は、菌学者ポール・スタメッツが設立したキノコサプリメントブランドです。以下の説明はメーカー提供情報を反映したものであり、Khang Pharmacyが生理活性化合物の含有量を独自に検証したり、比較試験を実施したりしたものではありません。

Host Defense® コルディセプスカプセル

メーカー情報によると、有機栽培された玄米を基質として育てた、オーガニック認証済みのCordyceps militaris菌糸体を含有しています。Host Defense®は、菌糸体バイオマスを用いることで幅広い生理活性化合物を保持すると説明しています。これはメーカーが示す根拠であり、そのようなものとして評価する必要があります。メーカーは、このカプセル製品を3段階抽出品とは説明していません。この特徴は、Host Defense®製品ラインの他の製品に当てはまります。発酵穀物基質も製品の一部として含まれています。Host Defense®は、基質を充填剤と呼ぶべきではないと明確に主張しています。

Host Defense® CordyChi® カプセル

メーカー情報によると、有機栽培された玄米を基質として育てた、Cordyceps militaris菌糸体とGanoderma lucidum（霊芝）菌糸体の組み合わせです。メーカーは、CordyChi®をエネルギー、スタミナ、ストレスへの回復力を目的とした製品として位置づけています。これは、コルジセプスに帰属される伝統的な役割（エネルギー・持久力）と、霊芝に帰属される役割（鎮静、アダプトゲン）を反映したものです。CordyChi®と、コルジセプス単独または霊芝単独を比較したヒト対象の直接比較臨床試験は確認されていません。製品選択に関する推奨は、実証された比較臨床結果ではなく、メーカーの位置づけを反映しています。

Host Defense® コルジセプスエキス

メーカー情報によると、有機栽培されたキノコの菌糸体と子実体を使用した、3段階抽出の液体製品とされています。抽出形態と製法はカプセル製品とは異なり、生理活性化合物の濃度も異なる可能性があります。カプセル製品やその他の形態に関する研究結果を、この抽出液にも自動的に当てはめられると考えるべきではありません。その逆も同様です。

薬剤師からの注記：私はPharmDとして、透明性の高い原料調達と品質文書を備えたメーカーによる、Cordyceps militaris菌糸体の調製品であることが明確に示されているため、Host Defense® コルジセプスを取り扱っています。コルジセプスを、実証済みの運動能力向上剤や、疲労、腎疾患、肝疾患の治療薬として紹介することはありません。トレーニングを受けたアスリートを対象とした最も厳密なヒト試験では、有意な効果は認められませんでした。高齢者を対象とした利用可能な研究では、代謝閾値および換気閾値の変化は示されましたが、VO₂ maxの変化は示されませんでした。これらの試験結果が、Host Defense® の菌糸体カプセルにも当てはまると考えるべきではありません。このカプセルは、発表済みの臨床研究で独立評価を受けていません。コルジセプスについて相談したい患者様には、推奨を行う前に、服用中の薬剤一覧、健康状態の履歴、目標をすべて確認します。無料相談は(408) 622-8068までお電話ください。

Host Defense® コルジセプスを検討してもよい方

運動または一般的な健康維持を目的としたコルディセプスのサプリメントについて相談したい健康な成人。ただし、ヒトを対象としたエビデンスは限られており、製剤ごとに異なるため、期待値を適切に調整する必要があります。
有酸素能力または運動耐容能についての懸念を医療従事者に相談済みで、利用可能なエビデンスを検討したい高齢者。
完成品であるHost Defense®カプセルについて、臨床エビデンスが得られていないことを理解したうえで、伝統的な東アジアの薬用キノコ製剤に関心がある方。

コルディセプスのサプリメントは、疲労、運動耐容能の低下、腎機能障害、免疫機能障害についての医学的評価の代替として使用すべきではありません。重大な疾患がある方、処方薬を服用している方、またはがん治療を受けている方は、使用前に担当医療従事者へ相談してください。

主要研究の抜粋

ヒトRCT — 無効結果 Parcell AC、Smith JM、Schulthies SS、Myrer JW、Fellingham G。Cordyceps sinensis（CordyMax Cs-4）サプリメントは持久系運動パフォーマンスを改善しない。 Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2004;14(2):236–242. PMID: 15118196. DOI: 10.1123/ijsnem.14.2.236.
トレーニングを受けた男性サイクリスト22人を対象とした、無作為化二重盲検プラセボ対照試験。Cs-4を1日3グラム、5週間摂取しても、プラセボと比べてVO₂ peak、換気性閾値、タイムトライアル成績に有意な改善はみられなかった。
ヒトRCT Chen S、Li Z、Krochmal R、Abrazado M、Kim W、Cooper CB。健康な高齢者における運動パフォーマンスに対するCs-4（Cordyceps sinensis）の効果：二重盲検プラセボ対照試験。 J Altern Complement Med. 2010;16(5):585–590. PMID: 20804368. PMCID: PMC3110835. DOI: 10.1089/acm.2009.0226.
50～75歳の健康な成人20人を対象とした、二重盲検プラセボ対照12週間パイロット試験。Cs-4群では代謝閾値が10.5%、換気性閾値が8.5%上昇したが、VO₂ maxは両群とも有意な変化を示さなかった。サンプルサイズが小さいため、一般的な高齢者集団について結論を出すには、より大規模な試験での再現が必要。
ヒトRCT Hirsch KR, Smith-Ryan AE, Roelofs EJ, Trexler ET, Mock MG. Cordyceps militarisは、短期および長期の摂取後に高強度運動への耐容能を改善する。 J Diet Suppl. 2017;14(1):42–53. PMID: 27408987. PMCID: PMC5236007. DOI: 10.1080/19390211.2016.1203386.
Cordyceps militarisを含むキノコブレンドを評価した、健康な成人28人を対象とする無作為化二重盲検プラセボ対照試験。1週間後、VO₂ max、換気性作業閾値、疲労困憊までの時間、またはパワー指標について、治療との有意な交互作用は認められませんでした。3週間まで継続した、より小規模なサブグループでは、VO₂ maxおよび一部の運動耐容能指標に好ましい変化が報告されました。サンプル数が少ないこと、キノコブレンド製剤であること、3週間のサブグループが縮小されていることから、一般化には限界があります。
レビュー Geng P, Siu KC, Wang Z, Wu JY. 食用・薬用キノコの抗疲労機能とメカニズム。 Biomed Res Int. 2017;2017:9648496. PMID: 28890898. PMCID: PMC5584359. DOI: 10.1155/2017/9648496.
Cordycepsを含む食用・薬用キノコの抗疲労研究に関する広範なレビュー。著者らは、抗疲労研究の大半が動物モデルで実施されていると指摘し、臨床的有益性を確立するにはさらなるヒト臨床試験が必要だと結論付けました。

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よくある質問

Host Defense® Cordycepsは、ヒト臨床試験で研究されたものと同じですか？

いいえ。ヒト臨床試験では、主に標準化されたCs-4（Cordyceps sinensis）や、Cordyceps militarisを含むキノコブレンドなど、特定の製剤が使用されており、Host Defense®の菌糸体培養バイオマス製剤とは異なります。成分レベルでの研究結果がHost Defense®の完成品に当てはまるとは限りません。

Cordycepsの研究で、VO₂ maxの改善を示したものはありますか？

高齢者を対象としたChenらの試験（PMID: 20804368）では、代謝閾値と換気閾値の改善が示されましたが、VO₂ maxに有意な変化は見られませんでした。一方、トレーニングを受けたサイクリストを対象としたParcell試験（PMID: 15118196）では、VO₂ peakに有意な改善は認められませんでした。Hirsch研究（PMID: 27408987）では、Cordyceps militarisを含むキノコブレンドを3週間摂取した小規模なサブグループで、VO₂ maxの好ましい変化が示されましたが、サンプル数が少なく、複数のキノコを配合した製品であるため、一般化には大きな限界があります。総じて、現在のエビデンスからは、CordycepsサプリメントがVO₂ maxを確実に改善するとは結論づけられません。

Cordyceps sinensisとCordyceps militarisの違いは何ですか？

これらは、栽培要件と薬理学的特性が異なる別種です。C. sinensis（現在はOphiocordyceps sinensis）はチベット高原の伝統的な種です。「C. sinensis」と表示された製品の大半は、野生採取品ではなく、培養菌糸体を使用しています。C. militarisは栽培可能で、Host Defense®製品に使用されている種です。一方の種で得られた研究結果を、もう一方の種にそのまま適用すべきではありません。

注意すべき薬物相互作用はありますか？

Cordyceps製品は、免疫調節作用により免疫抑制薬、また抗凝固薬や抗血小板薬と理論上相互作用する可能性があります。これらの薬を服用している方は、使用前に薬剤師へ相談してください。サプリメントの使用については、必ず医療提供者に伝えてください。

FDA免責事項

*これらの記述は、米国食品医薬品局による評価を受けていません。本製品は、疾病の診断、治療、治癒、予防を目的としたものではありません。Host Defense® Cordycepsは栄養補助食品です。本記事の情報は教育目的のみで提供されるものであり、専門的な医学的助言、診断、治療の代わりとなるものではありません。

レビュー担当: Dai Tran, PharmD, MBA, B.S. 経歴全文を見る →