Ancient Nutrition マルチコラーゲンプロテイン「Joint & Mobility」:マルチタイプコラーゲンに関する薬剤師のガイド

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Dai Tran, PharmD, MBA, B.S.

Khang Pharmacy CEO兼主任薬剤師 • CA/MN/TX州認可薬剤師

臨床知見シリーズ • APhA予防接種認定 • 臨床経験10年以上

Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobilityとは?

Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobilityは、加水分解ウシ皮、発酵卵殻膜、鶏骨スープたんぱく質濃縮物、加水分解魚コラーゲンペプチドを組み合わせた複数原料由来のコラーゲンパウダーです。さらに、ビタミンC、発酵ターメリック根、発酵ショウガ根、Bacillus coagulansプロバイオティクスも含まれています。この記事では、主要な有効成分に関する臨床エビデンスを検討し、研究が支持する内容と支持しない内容を明確にするとともに、Khang Pharmacyで患者にこの処方をどのように説明しているかを解説します。

サプリメント成分表示(1杯分/10.6 gあたり)

成分
カロリー 35
たんぱく質 9 g
ビタミンC(脂質代謝物アスコルベート由来) 90 mg(1日摂取量に対する割合100%)
Multi Collagen Joint & Mobility Blend 10,100 mg
加水分解ウシ皮コラーゲンペプチド、発酵卵殻膜コラーゲン、鶏骨スープたんぱく質濃縮物、オーガニック発酵ターメリック根、オーガニック発酵ショウガ根、Bacillus coagulans(20億CFU)、加水分解魚コラーゲンペプチド

その他の成分:天然バニラ香料、ステビア葉エキス。含有物:卵、魚(ハドック、タラ、スケトウダラ)。1容器あたりの摂取回数:20回(1杯分)または10回(2杯分)。推奨使用方法:1日1回、1~2杯分を温かい飲み物または冷たい飲み物、スムージー、料理などに混ぜてお召し上がりください。または、医療専門家の指示に従ってください。

Multi Collagen Joint & Mobility Blendに含まれる各成分の量は、ラベルに個別表示されていません。各原料由来の具体的なコラーゲンの種類については、メーカーの表示および既知のコラーゲン生物学に基づいて以下に説明していますが、このラベルに基づき独立して検証されたものではありません。

完成品に関するエビデンス注記:以下の臨床研究では、コラーゲンの種類、ビタミンC、ターメリック、ショウガ、Bacillus coagulansなどの個々の成分を、特定の用量および製剤で評価しています。Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobilityという完成品自体は評価していません。10,100 mgのブレンドに含まれる各成分の量は個別に表示されていないため、臨床試験の結果と用量を直接比較することはできません。成分単位の研究結果を、この完成品にそのまま当てはめるべきではありません。

コラーゲンの供給源とコラーゲンの種類に関する背景

コラーゲンは、構造的に異なるタンパク質の集合体であり、それぞれ異なる組織で特有の役割を担っています。この製品は、4つの由来からコラーゲンブレンドを調達しています。

  • 加水分解牛皮コラーゲンペプチド: 牛皮はI型およびIII型コラーゲンの主要な供給源で、これらは皮膚、腱、血管、腸管の内壁に存在します。
  • 発酵卵殻膜コラーゲン: 卵殻膜には、グリコサミノグリカンとともに、I型、V型、X型コラーゲンが含まれています。Ancient Nutritionが採用する発酵工程は、消化性の向上を目的としています。注:この製品のラベルには、ヒアルロン酸、グルコサミン、コンドロイチンが個別の成分として表示されていません。
  • 鶏骨スープ由来タンパク質濃縮物: 鶏骨スープはII型コラーゲンの供給源です。これは加水分解・変性された供給源であり、一部の関節に特化した臨床試験で使用されている非変性II型コラーゲン(UC-II®)とは異なります。UC-II®の試験結果を、含有量が開示されていない加水分解鶏骨スープコラーゲンにそのまま当てはめるべきではありません。
  • 加水分解魚コラーゲンペプチド(ハドック、タラ、スケトウダラ):海洋性コラーゲンは主にI型であり、加水分解魚コラーゲンペプチドは、皮膚や関節の健康に関する分野で研究されています。

その他の成分

  • ビタミンC(90 mg、1日摂取量の100%): ビタミンCはコラーゲン生合成に必須の補因子であり、コラーゲン線維中のプロリンおよびリジンのヒドロキシル化に必要です。ビタミンCは、90 mg(1日摂取量の100%)の用量で別途表示されています。
  • 有機発酵ターメリック根および有機発酵ジンジャー根: どちらの成分も、含有量が開示されていない独自ブレンドに含まれています。ターメリック/クルクミンおよびジンジャーは、主に規格化された抽出物を定められた用量で使用した臨床試験において、抗炎症作用や関節の健康への効果が研究されています。このブレンドに含まれる量で同等の効果が得られるかどうかは不明です。
  • バチルス・コアグランス(20億CFU): 消化器系への有用性が研究されている、耐熱性のプロバイオティクス菌株です。20億CFUという量は別途表示されており、臨床研究では、消化器の健康および一部の筋骨格系の結果について、B. coagulansがさまざまな用量で検討されています。

臨床エビデンス

エビデンスラベル: ヒトRCT = 無作為化比較試験 | 系統的レビュー/メタ分析 = 統合分析 | 系統的レビュー = メタ分析を伴わないエビデンスレビュー
  • 関節痛に対する加水分解コラーゲンペプチド:膝のOA患者507人を対象とした4件のランダム化比較試験のメタ解析(PMID: 37717022)では、プラセボと比較して、コラーゲンペプチド/加水分解コラーゲンによる疼痛軽減がより大きいことが示されました(統合SMD −0.58、95% CI −0.98~−0.18、p=0.004)。4件の試験はいずれもバイアスリスクが高いと判定されており、この推定値への信頼性には限界があります。これは加水分解コラーゲンについて成分レベルでの妥当性を支持しますが、表示されていない用量のAncient Nutrition独自の複数由来ブレンドの有効性を確立するものではありません。
  • 非変性II型コラーゲン(UC-II®)と加水分解鶏骨スープコラーゲン:臨床試験(Crowley DC ほか、PMID: 19847319)では、膝のOA患者を対象にUC-II®とグルコサミン+コンドロイチンを比較し、90日後、UC-II®群でWOMAC、VAS、Lequesneスコアがより大きく改善しました。UC-II®は、経口免疫寛容という提案された機序によって作用する非変性II型コラーゲンであり、本製品の加水分解鶏骨スープコラーゲンとは本質的に異なります。これらの結果をAncient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobilityに当てはめるべきではありません。
  • 関節の転帰に対する卵殻膜:NEM®卵殻膜を用いたプラセボ対照ランダム化比較試験(Ruff KJ ほか、PMID: 19340512)では、プラセボと比較して、10日後および60日後に関節の痛みとこわばりが軽減しました。本製品では、量が表示されていない発酵卵殻膜を使用しているため、これらの結果がこの製品に当てはまるかどうかは不明です。
  • ビタミンCとコラーゲン合成:ビタミンCは、コラーゲンのヒドロキシル化および架橋に必要な確立された補因子です。90 mg(1日摂取量の100%)の用量は、正常なコラーゲン生合成をサポートします。システマティックレビュー(DePhillipo ほか、PMID: 30386805)では、前臨床エビデンスは有望でしたが、ビタミンCが充足している人において、ビタミンC補給が関節の転帰を改善することを示すヒト臨床エビデンスは限られているとされています。
  • 関節の炎症に対するターメリック/クルクミン:2021年のシステマティックレビューおよびメタ解析(Hsiao AF ほか、PMID: 34537344、11件の研究、1,258人)では、クルクミノイドの補給により膝の変形性関節症(OA)の疼痛転帰が改善しましたが、高用量群と低用量群の間に有意差は認められませんでした。試験では標準化抽出物が使用されており、このブレンドに含まれる発酵ターメリックの量は表示されていないため、試験用量との比較はできません。

この製品の使用について相談を検討できる方

  • 薬剤師または医師の指導のもと、栄養補助として複数由来のコラーゲンに関心がある、変形性関節症または関節の不快感を抱える成人
  • コラーゲン合成をサポートするビタミンC配合のコラーゲンパウダーをお探しの方
  • コラーゲンペプチドと抗炎症作用のある植物成分(ターメリック、ショウガ)を1つの製品で組み合わせたブレンドを好む成人
  • プロバイオティクス(Bacillus coagulans)のサポートを含むコラーゲンパウダーに関心がある方

安全性と服薬に関する注意

  • アレルゲン:卵および魚(ハドック、タラ、スケトウダラ)を含みます。卵または魚にアレルギーがある方は、この製品を使用しないでください。アレルギー反応の兆候が現れた場合は、直ちに使用を中止し、医療機関を受診してください。
  • 抗凝固療法および抗血小板療法:サプリメントとして摂取する量のターメリック/クルクミンおよびショウガは、実験研究において血小板および凝固経路への作用が示されています。ワルファリン、DOAC、または抗血小板薬を使用している方は、使用前に薬剤師または処方者へご相談ください。
  • 血糖値を下げる薬:ショウガとターメリックは、血糖値に対する軽度の作用について研究されています。血糖降下薬を服用している方は、理論上、作用が加わる可能性にご注意ください。
  • 妊娠中・授乳中:使用前に医療提供者へご相談ください。

薬剤師からの注意

薬学博士(PharmD)として、私は、1つの製品で複数由来のコラーゲンパウダーに加え、ビタミンC、抗炎症作用のある植物成分、プロバイオティクスも摂取したい患者に、Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobilityについて説明しています。独自ブレンドに含まれる各成分の量は表示されていないため、コラーゲンペプチド、ターメリック、ショウガ、卵殻膜について成分レベルの臨床エビデンスが妥当性を示していても、この特定製品に含まれる量での有効性は確立されていないことを、必ず説明しています。また、この製品には、特定の関節に関するRCTで使用された非変性UC-II®コラーゲンではなく、加水分解鶏骨スープが使用されている点も説明します。これは変形性関節症の患者にとって重要な違いです。この製品で含有量が定量表示されている有効成分は、ビタミンC 90 mg(1日摂取量の100%)とBacillus coagulans 20億CFUの2つです。薬学博士(PharmD)による無料相談:(408) 622-8068

卵および魚を含みます。特に、抗凝固薬または抗血小板薬を服用中の方、あるいは食物アレルギーがある方は、使用前に薬剤師または医師にご相談ください。


主な研究

エビデンスラベル: ヒトRCT = 無作為化比較試験 | 系統的レビュー/メタ分析 = 統合分析 | 系統的レビュー = メタ分析を伴わないエビデンスレビュー
  1. 系統的レビュー/メタ解析 膝関節の変形性関節症におけるコラーゲンペプチドの鎮痛効果:無作為化比較試験のメタ分析。 PMID: 37717022.
    膝OA患者507人を対象とした4件のRCTのメタ分析では、コラーゲンペプチド/加水分解コラーゲンは、プラセボと比較して痛みを有意に大きく軽減しました(統合SMD −0.58、95% CI −0.98~−0.18、p=0.004)。含まれた4件の試験はいずれもバイアスリスクが高いと評価されており、この推定値の信頼性には限界があります。加水分解コラーゲンについて成分レベルでの妥当性を支持しますが、含有量が明示されていない複数原料の独自ブレンドである本製品の有効性を立証するものではありません。
  2. ヒトRCT Crowley DC, Lau FC, Sharma P, Evans M, Guthrie N, Bagchi M, Bagchi D, Dey DK, Raychaudhuri SP. 膝関節の変形性関節症治療における非変性II型コラーゲンの安全性と有効性:臨床試験。 Int J Med Sci. 2009;6(6):312–321. PMID: 19847319. PMCID: PMC2764342. DOI: 10.7150/ijms.6.312.
    膝OA患者を対象に、UC-II®(非変性II型コラーゲン)とグルコサミン+コンドロイチンを比較した臨床試験では、90日後のWOMAC、VAS、Lequesneスコアの改善度はUC-II®の方が大きい結果となりました。UC-II®は、経口免疫寛容による作用機序が提唱されており、本製品に含まれる加水分解鶏骨スープコラーゲンとは実質的に異なります。これらの結果をAncient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobilityに外挿すべきではありません。
  3. ヒトRCT Ruff KJ, Winkler A, Jackson RW, DeVore DP, Ritz BW. 変形性膝関節症による痛みとこわばりの治療における卵殻膜:無作為化多施設二重盲検プラセボ対照臨床試験。 Clin Rheumatol. 2009;28(8):907–914. PMID: 19340512. DOI: 10.1007/s10067-009-1173-4.
    NEM® 卵殻膜の二重盲検RCTでは、プラセボと比較して10日目および60日目に痛みとこわばりの軽減が認められました。本製品は、含有量が明示されていない発酵卵殻膜を使用しているため、NEM®試験の結果がこの製品の処方にも当てはまると考えるべきではありません。
  4. 系統的レビュー DePhillipo NN, Aman ZS, Kennedy MI, Begley JP, Moatshe G, LaPrade RF. 筋骨格系損傷後のコラーゲン合成および酸化ストレスに対するビタミンC補給の有効性:系統的レビュー。 Orthop J Sports Med. 2018;6(10):2325967118804544. PMID: 30386805.
    筋骨格系損傷およびコラーゲン関連の治癒におけるビタミンC補給を検討した、前臨床および臨床研究10件の系統的レビュー。前臨床研究では、I型コラーゲン合成の増加やその他の治癒効果が示されましたが、ヒトを対象とした臨床エビデンスは対照群と比較して限定的でした。ビタミンCが正常なコラーゲン合成における補因子として果たす生化学的役割は確立されていますが、このレビューは、ビタミンCが充足している人において、ビタミンCサプリメントが関節の転帰を改善することを立証するものではありません。
  5. 系統的レビュー/メタ解析 Hsiao AF, Lien YC, Tzeng IS, Liu CT, Chou SH, Horng YS. 膝関節変形性関節症における高用量および低用量クルクミンの有効性:系統的レビューおよびメタ解析。 Complement Ther Med. 2021;63:102775. PMID: 34537344. DOI: 10.1016/j.ctim.2021.102775.
    11件の研究、参加者1,258人。クルクミノイドの補給により、変形性膝関節症の痛みの評価が改善しましたが、高用量群と低用量群の間に有意差はありませんでした。試験では標準化抽出物が使用されましたが、この配合に含まれる発酵ウコンの含有量は開示されておらず、試験で用いられた用量と比較できません。

FDA免責事項

*これらの記述は米国食品医薬品局による評価を受けていません。本製品は、疾病の診断、治療、治癒、または予防を目的としたものではありません。Ancient Nutrition Multi Collagen Protein Joint & Mobilityは栄養補助食品です。本記事に記載されている情報は教育目的のみのものであり、専門的な医学的助言、診断、または治療に代わるものではありません。

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レビュー担当者:Dai Tran, PharmD, MBA, B.S.  詳細な経歴を見る →

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